Гипертрофический полисинусит

Содержание

Что такое полисинусит, его симптомы, лечение и профилактика

Гипертрофический полисинусит

При осложнении синусита, инфекция поражает несколько пазух, поэтому развивается полисинусит симптомы лечение которого у детей и взрослых ничем не отличаются. Болезнь прогрессирует стремительно и требует безотлагательного обращения к квалифицированному специалисту.

Общая информация о болезни

Воспалительный процесс возникает в одной или более пазух, при осложнениях поражаются главные отделы мозга, что ведет к замедлению развития либо ухудшению жизнедеятельных функций всего организма.

Пусковым элементов развития заболевание является банальное переохлаждение, простудные заболевания, запущенные стадии насморка и прочее. При попадании бактерии в носовую пазуху происходит синусит. Полисинусит представляет собой тот же гайморит, только в усложненной форме.

Всего у человека выделяют 7 пазух:

  • три парные – лобная, гайморова, основная;
  • одна непарная – клиновидная.

Если болезнь прогрессирует и гной накапливается сразу в нескольких пазухах, то появляется заболевание полисинусит, одностороннее воспаление – гемисинусит, двустороннее – пансинусит.

Дополнительными причинами активизации нарушения могут выступать резкое снижение иммунитета, эндокринные нарушения, длительный прием лекарственных препаратов без консультации доктора, воздействие радиации, хроническая бактериальная инфекция.

Симптомы

Симптомы полисинусита схожи с проявлениями фронтита, гайморита, этмоидита, главное отличие состоит в том, что признаки более выраженные, очаг воспаления масштабный, в кровь попадает огромное количество токсинов.

Когда отсутствуют гнойные выделения, то развивается острый полисинусит катарального типа, если же гнойные примеси присутствуют, то возникает острый гнойный полисинусит. Признаками подобных нарушений выступают такие показатели ухудшения самочувствия:

  1. Сильная головная боль ноющего или приступообразного состояния.
  2. Тягучие выделения без гноя (катаральный полисинусит).
  3. Гнойные примеси скапливаются ночью, возникает рефлекторное покашливание в утреннее время.
  4. Заложенность носа, утрудненное дыхание.
  5. Возникают сбои в нарушении восприятия запаха.

Общие симптомы – это повышение температуры до 39 градусов, слабость, раздражительность, панический страх, отдышка, боль локализуется в затылке, темнеет в висках, нарушается сон, снижается работоспособность.

Признаками полисинусита могут быть покраснения кожи в области околоносовых пазух, от болезненных ощущений страдает лицо, лоб, щеки, состояние человека с каждым днем ухудшается, если не предпринять лечебных мер.

Диагностика

Для подтверждения диагноза доктор опрашивает пациента, проводится рентгенография, для подробной информации понадобится компьютерная томография, если прогрессирует хронический полисинусит.

Однако лучших результатов можно достигнуть при проведении эндоскопического исследования полости носа, к сожалению, такая процедура выполняется редко, за исключением соответствующего оборудования.

Почему нужно лечить заболевание?

Часто люди запускают простудные заболевания, игнорируют признаки заложенности носа, затрудненного дыхания, не спешат обращаться за квалифицированной помощью. В таком случае неприятных последствий не миновать.

Осложнения проявляются в таком случае:

  • попадание инфекции в нижние дыхательные пути;
  • развитие трахеита, бронхита, пневмонии;
  • при разрыве гнойного скопления развивается менингит, энцефалит;
  • воспалительный процесс в головном мозге и глазницах.

Также появляются нарушения в работе всего организма – почек, сердца, сосудов, локальные прорывы гноя требуют оперативного вмешательства, а потому без лечения полисинусита сложно прогнозировать дальнейший исход ситуации.

Лечение

Лечение полисинусита должен определять лечащий доктор, начальная форма усложненного гайморита поддается устранению терапевтическими методами, при аллергических реакциях вводятся противоаллергические препараты.

  1. Для устранения болезнетворной инфекции применяется антибиотикотерапия, перед назначением лекарств нужно провести бактериальный посев на чувствительность слизистой оболочки носа на компоненты медикаментозных средств. Популярные антибиотики – Амоксициллин, Тетрациклин, Макролит.
  2. Для разжижения слизи и беспрепятственного вывода ее наружу используются сосудорасширяющие капли и настои для промывания носоглотки. Это капли в нос – Нафазолин, Окисметазолин, Ринофлуимуцил.
  3. При осложненном гайморите аллергической природы нужно применять антигистаминные препараты: Лоратадин, Аллергокапс (перед сном).
  4. Для устранения воспалительного процесса в пазухах носа назначаются противовоспалительные средства на гормональной основе, их применение должно строго контролироваться доктором, с учетом огромного количества противопоказаний и побочных эффектов.
  5. Обязательно нужно укреплять иммунитет различными способами – принимать витаминные препараты на основе эхинацеи, сбалансированно питаться, вводить в рацион больше фруктов, ягод, овощей естественного произрастания, закалять организм и многое другое.
  6. При высокой температуре нужно использовать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, Аспирин).
  7. В качестве дополнительных средств могут применяться комбинированные капли – Афлубин, Эуфорбиум.

Промывание носа

Этому этапу лечения следует уделить серьезное внимание, чем эффективнее будет выходить слизь и очищаться носовые пазухи, тем скорее наступит выздоровление. Для этой цели можно использовать раствор морской соли, приготовить его можно самостоятельно или приобрести в аптеке.

Этот состав вымывает гной, слизь, нормализует выработку полезных микроорганизмов, укрепляет местный иммунитет, уничтожает болезнетворные вирусы. В комплексном лечении можно применять народные средства:

  • капать в нос сок свеклы, календулы, алоэ;
  • делать паровые ингаляции, используя лекарственные составы (ромашка, эвкалипт, календула, зверобой);
  • употреблять травяные отвары и настои для улучшения защитных сил организма.

При отсутствии в носовых пазухах гноя специалист назначает физиопроцедуры и прогревание. Можно этот делать в домашних условиях – приложив разогретую картофелину в марле к поврежденной зоне, держать до полного остывания. Выполнять манипуляции часто, до появления признаков улучшения состояния.

Оперативное вмешательство

Если же медикаментозное лечение оказалось безрезультатным используется кардинальный метод – операция. Врач делает прокол для освобождения пазух от гноя и промывает их специальным лекарственным раствором. Подобную процедуру выполняют несколько раз, пока симптомы гнойного гайморита полностью не исчезнут.

Полисинусит, вызванный полипами, устраняется хирургическим путем, во время которого удаляются патологические наросты. Дополнительно применяется консервативное оздоровление пациента.

Профилактика

Первое – это укрепление организма, усиление его защитных функций: отказ от вредных привычек, закаливание, умеренные физические нагрузки, периодическое употребление витаминизированных комплексов.

Второе – удаление патологических дефектов в полости носа, которые приводят к затруднению дыхания, накоплению слизи в носовых пазухах. А также периодическое прохождение профилактических процедур и использование препаратов для лечения носа на натуральной основе.

И третье – это ограничение контакта в период вирусных инфекций, применение маски и других защитных элементов в общественных местах, своевременное лечение простудных заболеваний.

Теперь Вы знаете, что такое полисинусит, в чем разница между гайморитом и этим нарушением. А также осведомлены, как выявить заболевание на ранней стадии и произвести эффективное своевременное лечение. Здоровья Вам и прекрасного самочувствия.

Источник: https://LorVDele.ru/nos/sinusit/polisinusit-simptomy-lechenie.html

Полисинусит | ЛОР Боклин А. К

Гипертрофический полисинусит

Полисинусит – воспаление слизистой оболочки двух и более околоносовых пазух. Может быть острым и хроническим.

Причины полисинусита

Как и при других заболеваниях околоносовых пазух, предрасполагающими факторами развития полисинусита  являются изменения анатомии полости носа – искривления, шипы и/или гребни перегородки носа, узость носовых ходов, гипертрофия носовых раковин, a так же хронические заболевания полости носа. Пусковым фактором для развития полисинусита могут стать простудные заболевания, ОРВИ, грипп.

Когда нужно обратиться к врачу?

При появлении вышеперечисленной симптоматики необходимо сразу обратиться к ЛОР-врачу. Для постановки диагноза специалист беседует с больным, выясняя все подробности развития и течения заболевании.

Проводится оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, которое в настоящее время является обязательным (однако имеется в оснащении далеко не всех ЛОР – кабинетов). Подтверждают диагноз данные рентгенологического исследования.

На сегодняшний день предпочтение отдается  компьютерной томографии околоносовых пазух, что объясняется более высокой точностью и детальностью информации на снимке по сравнению с таковой на обычной рентгенограмме.

Точность данных исследования необходима при патологии околоносовых пазух ввиду анатомической близости к ним глазниц и структур головного мозга.

Лечение полисинусита

После получения результатов обследования ЛОР-врач назначает лечение которое заключается в улучшении оттока патологического отделяемого из пазух, для этого применяются сосудосуживающие капли в нос (3-5 дней); врач проводит анемизацию полости носа ( в носовые ходы вводятся турунды, пропитанные лекарственным препаратом, обладающим сосудосуживающим и противоотечным действием); назначаются препараты, направленные на разжижение гнойного отделяемого ( так называемые муколитики или секретолитики). Так же необходима системная антибактериальная терапия (прием антибиотиков). Как правило, данных мероприятий оказывается достаточно для купирования процесса.

Лечение должно проводиться строго под контролем врача!  После купирования острого процесса необходимо устранение предрасполагающего фактора или факторов (хирургическое лечение хронической патологии полости носа и околоносовых пазух, устранение вышеперечисленных анатомических изменений полости носа).  Обострению хронического полисинусита часто предшествуют переохлаждение, грипп, ОРВИ. Необходимо помнить, что формирование хронического процесса происходит при неправильном лечении острого воспаления одной или нескольких пазух.

Хронический полисинусит

При обострении хронического полисинусита пациенты так же жалуются на головную боль, однако она может носить менее интенсивный характер. Иногда возникает припухлость мягких тканей в области верхнего века с одно или с обеих сторон, в зависимости от локализации процесса, болезненность  в области глаза. Носовое дыхание затрудняется.

Выделения имеют гнойный характер и могут быть обильными или отсутствовать вовсе и обнаруживаются лишь при осмотре специалистом.

Температура тела от 37 до 39 Со Для постановки диагноза хронический полисинусит специалист беседуя с больным, выясняет все подробности развития и течения заболевании,особое значение придается наличию в прошлом эпизодов синуситов, а также методам и эффективности их лечения.

Проводится оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Для уточнения характера головной боли, особенно при стертой оториноларингологической картине, ЛОР-врач может направить пациента на консультацию к невропатологу.

Подтверждают диагноз данные рентгенограммы или компьютерной томографии околоносовых пазух, после чего ЛОР-врач назначает необходимое в данной ситуации лечение.

Лечение хронического полисинусита, как правило, хирургическое. Операция направлена на удаление патологического содержимого из пазух, расширение соустий пазух для улучшения оттока секрета слизистой оболочки в полость носа.

На сегодняшний день возможно выполнение данной операции эндоскопическим методом, через полость носа, без нанесения разрезов на коже.

Используя эндоскопическое оборудование хирург имеет хороший обзор операционного поля на мониторе и с помощью специального инструментария выполняет манипуляции в узких анатомических пространствах.

Для предотвращения повторов (рецидивов) полисинусита обязательна хирургическая коррекция анатомии внутриносовых структур. Каждый конкретный случай хронического полисинусита и мер профилактики его рецидивов должен обсуждаться с специалистом отоларингологом хирургом.

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/polisinusit/

Полисинусит у взрослых и детей

Гипертрофический полисинусит

Воспаление слизистой нескольких пазух носа

У человека есть 7 околоносовых пазух:

  1. Две гайморовы пазухи, которые находятся в верхнечелюстной кости (сбоку носа и под глазами).
  2. Две лобные или фронтальные, расположенные в лобной кости позади надбровных дуг.
  3. Две пазухи под названием решетчатый лабиринт. Они находятся между лонными и гайморовыми синусами, вблизи от глазных орбит.
  4. Клиновидная или сфеноидальная (в толще клиновидной кости).

При воспалении 2 разных видов пазух возникает полисинусит. Слово синусит происходит от лат. sinus, что означает – пазуха. Синусы представляют собой полости, соединенные с полостью носа через соустья. В них во время дыхания попадает воздух для дальнейшего очищения и согревания.

Интересный факт: чаще всего встречается сочетание гайморита и этмоидита.

Синусит характеризуется отеком слизистой оболочки, выстилающей пазухи. В норме она продуцирует небольшое количество слизи, но во время болезни наблюдается гиперсекреция.

Так как из-за отека соустья пазухи перекрываются, слизи некуда деваться, и она накапливается внутри пазухи. Это вызывает неприятные ощущения и создает дополнительные условия для размножения микробов.

В дальнейшем возможно нагноение и заражение окружающих тканей.

Слабый иммунитет, а также неразвитость костей лица у детей обуславливает частоту заболеваемости полисинуситом.

У малышей кости еще не до конца выросли, пространство в синусах ограничено, а соустья между носом – очень тонкие.

Поэтому в этом возрасте вероятность распространения воспаления из одной пазухи на другую заметно выше. Кроме того, болезнь протекает тяжелее, и чаще случаются осложнения.

Классификация

В зависимости от длительности болезни различают такие формы полисинусита:

  1. Острую. Острый полисинусит начинается неожиданно с бурным развитием симптомов и проходит спустя 2-4 недели (в зависимости от тяжести недуга, состояния иммунитета человека и подобранного лечения).
  2. Хроническую. Хронический полисинусит – это запущенная болезнь, которая может длиться годами. Чаще она встречается у взрослых. Ее признаки малозаметные, но периодически случаются обострения. Человек может даже не подозревать о том, что у него хронический полисинусит, так как его тяжело диагностировать. Опасность этой формы заключается в том, что постоянные воспалительные процессы могут привести к атрофированию слизистой оболочки и развитию новообразований – полипов. Гиперпластический полисинусит требует хирургического лечения.

Также необходимо различать экссудативный и катаральный полисинусит. В первом случае наблюдаются выделения экссудата. Если начинается выделение гноя, то говорят о гнойном полисинусите. При катаральном воспалении слизи нет.

Каждый вид синусита требует разного лечения. Кроме плисинусита есть еще гемисинусит и пансинусит. Что это такое – читайте на нашем сайте.

От чего возникает полисинусит?

Чаще всего острый полисинусит становиться последствием вирусного или бактериального заражения организма. Бактерии могут распространиться из горла или носа при таких ЛОР-заболеваниях как фарингит, ларингит, ринит. Проникновение инфекции случается через рот у больных пародонтозом или кариесом.

Также возможно попадание бактерий и грибков непосредственно в пазухи при купании в грязной воде. Вирусы распространяются по кровотоку. Если у Вас есть предрасположенность к развитию синусита, то во время гриппа или простуды,как осложнение может произойти воспаление пазух носа.

Другой причиной возникновения недуга является аллергия. При контакте с аллергеном возникает отек, вследствие которого может быть перекрыта придаточная пазуха.

Факторами риска болезни являются:

  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие полипов или опухолей в носу, а также искривление носовой перегородки;
  • анатомические особенности строения носа (узкие проходы и т.д.).

Причиной полисинусита хронической формы становиться не долеченный острый синусит. Хронизация болезни чаще происходит при гнойном или аллергическом воспалении на фоне сниженной защиты организма.

Симптомы и признаки полисинусита

Основные симптомы полисинусита острой формы:

  • боль. Локализуется боль в разных местах, в зависимости от пораженной пазухи (во лбу, с отдачей в виски – при фронтите; в крыльях носа и под глазами – при гайморите; в затылке и теменной области – при этмоидите и сфеноидите). Она может быть весьма интенсивной, поэтому приходится принимать обезболивающие препараты. Обычно самая сильная боль наблюдается в первую неделю. Затем она начинает стихать;
  • головная боль. Объясняется давлением гнойных масс;
  • лихорадка;
  • неприятные ощущения в носу;
  • обильные выделения (бесцветные слизистые, зеленые, гнойные);
  • заложенность носа и затрудненность дыхания.

В определенных случаях проявлением полисинусита может быть ухудшение обоняния, слуха, зрения, кашель, охриплость, отек и покраснение кожи на лице. Обычно во время болезни люди чувствуют слабость и усталость, ухудшается их работоспособность.

Признаки полисинусита хронической формы:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • дискомфорт в области пазух;
  • периодические выделения.

Все эти симптомы можно спутать с другими недугами, например, ринитом или простудой. Чтобы узнать точный диагноз необходимо обратиться к специалисту – отоларингологу.

Диагностика заболевания

Самые простые методики, которые применяет ЛОР для диагностики полисинусита – это уточнение жалоб пациента, внешний осмотр с пальпацией и риноскопия. По симптомам (включая выделения из носа и боль при надавливании) и признакам воспаления пазух, которые будут видны на риноскопии, врач сможет поставить предварительный диагноз.

Чтобы подтвердить его, необходимо пройти хотя бы рентгенографию. На ней можно увидеть затемнение в области синусов, которое говорит о скоплении экссудата, и новообразования, если они есть.

Также будет лучше, если ЛОР возьмет отпечатки мазков выделений для бактериологического исследования. Такой анализ даст возможность узнать возбудителя болезни и назначить наиболее подходящие лекарства.

В случае обширного воспаления, при подозрении на осложнения рекомендуют пройти КТ или МРТ. Эти методики очень точные, они позволяют увидеть состояние мягких тканей и костей лица.

Как и чем лечить полисинусит?

Лечение полисинусита разной формы немного отличается, но, в целом, его задачи одинаковые:

  • устранить инфекцию;
  • снять воспаление;
  • наладить отток экссудата из пазух.

При бактериальном заражении помогают антибиотики. Их лучше выбирать на основании бактериологического теста, если же врач его не проводил, то назначаются препараты широкого спектра действия, активные по отношению к стафилококкам, стрептококкам и пневмококкам, ведь именно они в большинстве случаев вызывают синусит. Это:

  1. Амоксицилин;
  2. Амоксиклав;
  3. Цефтриаксон;
  4. Аугментин;
  5. Цефуроксим.

Для лечения острого полисинусита необходимо пропить антибиотик 7-10 дней, а при хроническом воспалении – 2 недели (или больше, на усмотрение врача). Для детей выбирают детские препараты.

Дополнительно антибиотики при полисинусите назначают в форме капель для носа. Они действуют непосредственно на место скопления микробов, при этом, не оказывая негативного влияния на кишечник.

Есть однокомпонентные препараты (Изофра, Ципромед), которые можно давать детям от 1 года, и комбинированные (Полидекса, Биопарокс, Гаразон).

Такие средства также содержат противовоспалительные стероидные вещества (дексаметазон, преднизолон), что является дополнительным плюсом.

Если болезнь появилась на фоне вирусной инфекции (гриппа, например), то в качестве лечения нужно использовать противовирусные препараты (Арбидол, Амиксин, Циклоферон, Лавомакс). Их действие основано на активации иммунитета и повышении устойчивости организма к вирусам. Можно давать такие средства ребенку в период эпидемий гриппа для профилактики.

При любой форме синусита советуют принимать витамины и препараты для поднятия иммунитета.

Полисинусит, вызванный аллергией, нужно лечить противоаллергическими средствами. Лучше использовать таблетки в сочетании с назальными препаратами (каплями и спреями).

Наиболее популярные средства:

  1. Таблетки: Лоратадин, Кларитин, Аллерго, Эдем, Эриус, Диазолин.
  2. Капли и спреи: Назонекс, Преднизолон, Виброцил, Зиртек.

Грибковую инфекцию лечат такими препаратами:

  1. Флуконазол таблетки.
  2. Кандид.
  3. Микозон мазь.
  4. Дифлюкан капсулы.

Что еще используют для лечения полисинусита?

  1. Для уменьшения отека и количества слизи можно взять сосудосуживающие средства. В аптеках есть широкий выбор разнообразных капель и спреев: Нокспрей, Назолин, Отривин, Тизин и т.д. Их полезно закапывать перед промыванием носа или другими препаратами с антибиотиком, но не стоит пользоваться ими более 10 дней.

  2. Еще одно эффективное средство – спрей Синуфорте, который предназначен именно для лечения синусита. Растительные компоненты капель Синуфорте снижают отек, стимулируют секрецию выделений и снижают их вязкость, создавая подходящие условия для естественного дренирования пазух и налаживанию вентиляции в них. Обратите внимание, что спрей показан детям от 12 лет.

  3. Подобное действие оказывает Ринофлуимуцил. В его состав входит ацетилцистеин, который обладает муколитическим и противовоспалительным действием, а также сосудосуживающее вещество туаминогептан. Ринофлуимуцил показан для лечения синусита у детей от 2 лет.
  4. Кроме того, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: прогревание, ингаляции и промывание носа «кукушка».

    Прогревания полезны на стадии выздоровления для облегчения состояния и стимулирования регенерации тканей. Ингаляции помогают размягчить слизь, которая со временем засыхает на стенках носовой полости. А промывания антисептическими растворами оказывают очищающее и антибактериальное действие.

Часто встречается сочетание нескольких факторов болезни, например, вирусная инфекция и бактерии, или вирусы и аллергическая реакция. Поэтому нужно комбинировать препараты, чтобы устранить все причины.

Большинство лекарств нельзя принимать женщинам, которые вынашивают ребенка. О том, как лечить синусит у беременных, читайте в отдельной статье.

Хирургическое лечение

Если был диагностирован полипозный хронический полисинусит, лечение необходимо проводить хирургическим путем, то есть удалять все новообразования. Делают это при помощи эндоскопического оборудования.

Кроме операции обязательно назначают антибиотики, противовоспалительные средства и физиопроцедуры (в частности – промывание носа). Лечение может занять несколько месяцев, пока воспаление не пройдет полностью.

Один из вариантов хирургического лечения запущенных синуситов – это прокол стенки пазухи. Его делают, если наблюдается сильное скопление гноя, и он не выходит наружу самостоятельно. Сразу после прокола экссудат откачивают шприцем, а затем промывают пазухи антисептиками и антибиотиками. Такая операция не очень приятная, но эффективная.

Лечение полисинусита народными средствами в домашних условиях

Если болезнь не очень запущена, то ее вполне можно лечить в домашних условиях, но лечение полисинусита народными средствами все равно должно начинаться только после консультации с врачом и прохождения обследования. Это необходимо, так как каждый этап болезни требует особого подхода. Например, в стадию гноетечения категорически нельзя прогревать нос. Также не стоит самостоятельно выбирать антибиотик.

Итак, что же можно применять дома, кроме аптечных средств, которые пропишет врач?

  1. Ингаляции над отварами трав. Эти процедуры помогают вывести слизь из синусов. Добавление таких трав, как тысячелистник, зверобой, ромашка оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Для улучшения дыхания используют хвойные растения.
  2. Промывание носа. Как альтернатива «кукушки» можно промывать нос из шприца или резиновой груши. В качестве антисептика подойдет солевой раствор, раствор Фурацилина или перекись. Можно промывать нос такими аптечными средствами, как спрей для носа Физиомер, Аквамарис, Долфин, Но-соль.
  3. Полезно закапывать нос соком алоэ или каланхоэ. Также есть рецепты с соком редьки и свеклы.
  4. Дополнительно можно пить настойки для укрепления иммунитета (настойка эхинацеи, настойка из листьев грецкого ореха). Укрепляют организм такие травяные сборы:
  • зверобой, бессмертник, ромашка, березовые почки;
  • корень девясила, душица, шиповник, зверобой.

Чем опасен полисинусит?

При воспалении придаточных пазух нарушается дыхательная функция, что может отрицательно повлиять на нижние отделы дыхательной системы (трахеи и бронхи). Вообще, нехватка кислорода плохо сказывается на всем организме.

Острый гнойный полисинусит (особенно двухсторонний) может закончиться остеомиелитом, менингитом, сепсисом и абсцессом глаза.

Внутричерепные осложнения при полисинусите самые опасные. Они могут закончиться для человека летальным исходом.

Полисинусит и его формы: симптомы и лечение у взрослых

Гипертрофический полисинусит

Острый полисинусит – распространенная болезнь, которая сопровождается гнойным воспалением околоносовых пазух.

По данным статистики, каждый седьмой россиянин, в течение календарного года, обращается в поликлинику с симптомами полисинусита. Заболевает большее число людей, многие не обращаются за помощью к врачу, предпочитая самолечение.

Учитывая возможные осложнения, необходимо знать, что такое полисинусит, способы его лечения, виды диагностики.

Почему возникает полисинусит

Чтобы понять механизм заболевания, нужно иметь небольшое представление о строении носа и околоносовых пазух (синусов). Пазух семь, из них одна пазуха непарная – клиновидная, остальные парные (лобные, гайморовы, решетчатые).

Носовые пазухи выполняют несколько функций:

  • защитную;
  • дыхательную;
  • резонаторную;
  • обонятельную.

Соединяются синусы между собой и с носовой полостью соустьями. Слизистый эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность носовых пазух, воспаляется при проникновении в него вирусов или бактерий. Воспаление одной из пазух, диагностируют как синусит. Если воспалительный процесс затронул сразу несколько синусов, то диагностируют полисинусит.

Причины возникновения

Не у каждого человека инфекция, попавшая в носоглотку, приводит к заболеванию. Спровоцировать болезнь могут дополнительные факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • вредные условия на рабочем месте;
  • хронические воспаления в носоглотке − гипертрофический ринит;
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя);
  • инфицированность грибком или бактериями.

Виды синусита

Существует классификация синуситов, которая построена на анализе:

  • места возникновения воспаления;
  • причин воспаления;
  • симптомов, которые сопровождают заболевание.

Классификация по причинам возникновения

В зависимости от причины, вызвавшей воспаления, различают синуситы:

  • аллергические;
  • травматические;
  • грибковые;
  • вирусные;
  • бактериальные;
  • смешанные.

Люди аллергики, часто страдают от насморка, носящего аллергический характер. Насморк может провоцировать воспалительные процессы в придаточных пазухах, становясь причиной хронического или острого синусита. Прямая причина аллергического синусита – аллергия на пыльцу, пыль, шерсть кошек (собак), медикаменты.

Вирусы и бактерии – это основные возбудители синуситов. Плюс раннего обращения к врачу – быстрая диагностика и выявление природы возбудителя, назначение правильного лечения полисинусита. Медикаментозная терапия при бактериальных и вирусных инфекциях разная.

Классификация по локализации

В зависимости от того, где расположен очаг воспаления, выделяют:

  1. Гайморит.
  2. Этмоидит.
  3. Сфеноидит.
  4. Фронтит.

При гайморите, очаги воспаления возникают в верхнечелюстных носовых пазухах. Характерные признаки гайморита: боли, порой очень сильные, в области переносицы и у крыльев носа, слизистые выделения, часто гнойные, может наблюдаться неестественная припухлость век и щек.

Этмоидит опасен осложнениями, так как воспаление протекает в этмоидальных (решетчатых) пазухах, расположенных вблизи тканей головного мозга и тройничного нерва. Этмоидитом страдают люди, переболевшие ринитом либо гайморитом, не получившие правильное лечение или поздно его начавшие.

Сфеноидит − самое опасное воспаление придаточных носовых пазух, место возникновения − клиновидная пазуха. Она находится у основания черепа, и сфеноидит, особенно гнойная форма, может привести к самым тяжелым осложнениям.

При фронтите воспаляется слизистая, расположенная в области лобных пазух. У больного этой формой наблюдают частичное покраснение склеры и крыльев носа, неприятный запах выделяемой слизи.

Классификация по характеру заболевания

Протекает любое воспаление по-разному. По характерному течению болезни различают острые и хронические формы полисинуситов. Острая форма воспаления возникает резко, неожиданно.

Продолжительность острого периода до 8 недель. Обычно, от острой формы полисинусита страдают люди, у которых недавно был грипп или ОРВИ.

Типичные признаки острой стадии: температура, головная боль, обильные слизистые (гнойные) выделения.

Обычно, гнойными выделениями сопровождается острый гнойный полисинусит.

Хроническое воспаление – продолжительное воспаление. Хронический полисинусит  может протекать вяло, бессимптомно, но продолжительно (не менее 12 недель). Больного хронической формой полисинусита можно определить по бледному, синюшному цвету лица и наличию под глазами синяков.

Любое воспаление носовых пазух сопровождается обильными выделениями. По характеру выделений различают катаральный полисинусит, его признаки: жидкая слизь, отечность тканей в полости носа, боли головы, потеря аппетита, возможна бессонница. При отсутствии лечения катаральный синусит может перейти в гнойную форму, при которой характер выделений меняется.

При сильных поражениях слизистой, у больного развивается гиперпластический синусит. Из-за значительного утолщения слизистого покрова, вызванного их гиперплазией, у больного отмечается затруднение дыхания, нормальное дыхание практически отсутствует.

Виды диагностики

Необходимо пойти на прием к врачу, если после перенесенного ОРВИ (ОРЗ) у человека наблюдаются описанные выше симптомы, поднялась температура.

Врач уточнит у больного симптомы, тщательно, с помощью специальных зеркал, обследует слизистую носовой полости. В обязательном порядке врач выдаст направление на рентген.

Наличие на снимке затемнений в области пазух, подтверждает наличие синусита. При сложном течении болезни и риске осложнений, назначают компьютерную томографию.

Способы лечения

Лечить полисинусит нужно при появлении первых симптомов. Своевременная диагностика и правильное лечение возможность осложнений сведут к минимуму. Лечение назначает врач. В тяжелых случаях (гнойный синусит в острой форме) больного направляют на стационарное лечение. Для очистки носовых пазух от затвердевшей слизи могут назначать прокалывание с последующим промыванием.

Гнойные синуситы носят бактериальный характер, поэтому для их лечения назначают курс антибиотиков, курс антигистаминных препаратов и местную терапию в виде промываний хлоридом натрия носовых проходов.

Синуситы катарального характера вызывают вирусы, поэтому вместо антибиотиков прописывают соответствующий противовирусный препарат. Местная терапия и прием противоаллергического препарата обязательны.  Хирургическое лечение полисинусита показано при полисинуситах полипозного характера.

Врачи рекомендуют лечение народными средствами, оно не является основным, но служит хорошим дополнением медикаментозной терапии. Из народной медицины при синуситах можно использовать картофельные ингаляции, промывания йодно-солевым раствором, закапывания в нос разбавленного редечного сока, теплые ванночки для ног. Лечение дома нетрадиционными способами нужно оговаривать с врачом.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/sinusit/ostryj-polisinusit

Полисинусит – симптомы и лечение у взрослых

Гипертрофический полисинусит

Полисинусит – патологический процесс, протекающий в придаточных околоносовых пазухах человека. Заболевание распространено в области отоларингологии, и свидетельствует об одновременном синусите двух и более полостей. Полисинусит различается по характеру течения и причинам возникновения недуга.

Полисинусит – что это такое?

Перед лечением и постановкой диагноза стоит разобраться, что такое полисинусит у взрослых. Сочетанное воспаление двух придаточных пазух именуется полисинуситом.

Заболевание представляет одну из форм синуситов, но отличается воспалительным процессом в нескольких полостях. Различают 7 придаточных пазух:

  • две верхнечелюстных или гайморовых;
  • пара лобных полостей;
  • решетчатые пазухи с обеих сторон;
  • непарная клиновидная полость.

Синусы соединены между собой, что позволяет воздуху беспрепятственно проникать во все придатки. Полость выстлана железистым многослойным эпителием, и при возникновении внешнего или внутреннего провоцирующего фактора усиливается процесс образования слизи. В итоге развивается синусит, а при вовлечении в процесс нескольких пазух – полисинусит.

Важно! В большинстве случаев источником полисинусита является воспаление гайморовых пазух, откуда инфекция распространяется в другие синусные полости. Усугубляется течение заболевание слабой иммунной защитой.

Код МКБ 10 заболевания зависит от места локализации воспалительного процесса, но при установлении диагноза врачи отмечают характер патологии (острый или хронический) и пораженные придатки. Например, J01. 0 и 3 – что означает «острый полисинусит гайморовых и сфеноидальных пазух». Также врач указывает сторону воспаления: правая или левая.

Какие формы и виды бывают?

Заболеванию характерна стадийность. В начале патологические изменения возникают в одной из придаточных пазух носа, а затем распространяются в полости близ расположенные.

На второй и третьей стадии развивается характерная клиническая картина и возникает угрожающее для здоровья пациента состояние.

Патология протекает в двух формах: острая и хроническая. В свою очередь формам присущи определенные причины недуга, с помощью которых определяется тип синусита двух (и более) пазух.

Острый полисинусит

Острый процесс возникает в большинстве случаев по причине бактериального инфицирования. Патогенные агенты вызывают отечность полостей, затрудняя или перекрывая поступление кислорода. Источником инфекции может выступать вирулентный микроорганизм.

Клиническая картина заболевания в острой форме отличаются интенсивностью клинических проявлений и тяжестью воспалительного процесса. В нескольких полостях (чаще в двух) отекает слизистая оболочка, увеличивается количество слизи, пациент перестает дышать.

Симптомы схожи с проявлением синуситов, но возникают не в одной пазухе. Не исключается развитие двустороннего полисинусита.

Гнойный полисинусит

Относится к острой форме недуга. Гнойный острый полисинусит свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Условно-патогенные микробы присутствуют в носовых полостях, не принося вред пациенту. Однако при снижении иммунитета и возникновение застойных явлений повышается температура в придатках, и микроорганизмы оказываются в благоприятных для размножения условиях.

Читать еще  Аденоиды в носу у ребенка – симптомы и лечение

Гнойная форма недуга характеризуется стойкой гипертермией и выделением носовой слизи с прожилками зеленого или желтого цвета. Клинические признаки развиваются стремительно, причиняя больший дискомфорт. Из всех синуситов гнойная форма считается наиболее опасной:

  • повышен риск проникновения микробов в системное кровяное русло;
  • бактериальная обсемененность придаточных полостей может стать причиной менингококковой инфекции и абсцесса головного мозга;
  • инфекция бактериального генеза приводит к тромбозу;
  • сепсис и увеличенный риск фатального исхода.

Гнойный острый синусит у детей и взрослых протекает в осложненной форме и при отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Ухудшается ситуация наличием нескольких очагов инфицирования.

Катаральный полисинусит

Принадлежит к острой форме недуга, возникает на фоне ринита. В отличие от гнойного типа болезни, свидетельствует о начале инфекционно-воспалительного процесса.

Для данного типа заболевания характерны симптомы различной интенсивности. В большинстве случаев катаральный острый синусит возникает на фоне перенесенного гриппа, и является одним из видов осложнений ОРЗ.

Такие состояния как аллергия и вдыхание ядовитых паров сопровождаются катаральным видом болезни.

Полипозный полисинусит

Образование полипов или кист в носовых ходах приводит к хроническому синуситу и полисинуситу. Полипы представляют собой доброкачественные образования из соединительной ткани. Зачастую кисты вырастают на эпителии, подверженном дистрофическим изменениям.

Новообразования перекрывают просвет околоносовых придаточных пазух, затрудняется приток кислорода и воздухообменного процесса. Заболевание имеет хроническую форму потому как развивается небыстро и постепенно.

Лечение консервативным путем носовых кист и полипов не приносит нужного эффекта.

Гиперпластический полисинусит

Уплотнение слизистого слоя околоносовых полостей приводит к дистрофическим и гиперпластическим изменениям. Полисинусит гиперпластического типа – распространенная патология стадии хронизации.

Измененные участки эпителия теряют свою функциональность, разрастаются и выступают препятствием для поступления воздуха. Гипертрофия железистого эпителия сопровождается специфической клинической картиной.

Пациентов одолевает хроническая гипоксия, и чем дольше недуг остается нелеченым, тем выше риск к дистрофическим изменениям в коре головного мозга по причине стойкого дефицита кислорода.

Причины возникновения заболевания

Возникновение отоларингологического заболевания напрямую связано со снижением защитных сил организма. Инфекционный процесс распространяется по околоносовым синусам по нескольким причинам:

  • грипп;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • иммунодефицит;
  • механические травмы или хирургические вмешательства;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковое поражение (например, при длительной антибиотикотерапии);
  • врожденные аномалии строения носовых путей;
  • аллергия;
  • гормональный дисбаланс.

К факторам риска относятся вредные привычки (в особенности курение) и экологическая обстановка.

Механизм развития и причины полисинусита не отличаются от синусоидальных изменений носовых придатков. В основе недугов лежит иммунная лабильность, вызванная внешними и внутренними факторами.

Переохлаждение, не долеченный насморк или гиперчувствительность к лекарственным препаратам – факторы усугубляющие течение болезни.

Как лечить в домашних условиях

Лечение полисинусита в домашних условиях должно быть обговорено с врачом, так как воспаление нескольких носовых придатков опасное состояние, требующее тщательного медицинского контроля. Домашняя терапия включает в себя использование растворов для промывания на основе лечебных отваров и соленой воды.

Часто используются капли из свежевыжатого сока каланхоэ или алоэ. Допускаются ингаляции с добавлением эвкалипта, прогревание пазух раскаленной солью и паровые ванночки для вдыхания паров с лечебным эффектом.

Возможные осложнения

К опасным осложнениям на фоне полисинусита относятся менингит и абсцесс головного мозга. Не исключены флегмона глазниц, воспаление легочной ткани, разрыв костной ткани. Заболевание является причиной возникновения патологий сердца, печени и почечной системы. Хроническая форма болезни приводит к стойким нарушениям неврологического характера.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.