Первая помощь при удушении

Содержание

Первая помощь при утоплении, удушении и заваливании землей

Первая помощь при удушении

Полное прекращение поступления кислорода в легкие называется асфиксией.
Терминальное состояние при этом наступает быстро, в течение 2—3 мин. В результате прекращения газообмена в легких к клеткам головного мозга перестает поступать кислород, развивается кисло­родное голодание и человек теряет сознание.

Несколько позднее вследствие гибели головного мозга и наступа­ющего кислородного голодания происходит остановка сердца и наступает смерть.

Асфиксия может возник­нуть в результате сдавления (руками, петлей) воздухо­носных путей, чаще гортани и трахеи (удушение), запол­нения воздухоносных путей водой (утопление), слизью, рвотными массами, землей, закрытия входа в гортань инородным телом или запавшим языком (при наркозе, бессознательном состоянии), паралича дыхательного цент­ра от действия токсических веществ (яды, эфир, угар­ный газ, снотворные средства) или прямой травмы голов­ного мозга (электрический шок, молния, ранения и т. д.). Нередко асфиксия развивается у детей при отеке гортани вследствие инфекционных заболеваний — дифтерии, грип­па, ангины.

Утопление.

При извлечении утопающего из воды необходимо быть осторожным. Подплывать к нему следует сзади. Схватив за волосы или подмышки, нужно перевернуть утопающего вверх лицом и плыть к берегу, не давая захватить себя. Оказание первой помощи должно начаться сразу же после извлечения его из воды.

Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь та­ким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любым куском материи удаляют из полости рта и глот­ки воду, рвотные массы, водоросли.

Затем несколькими энергичными движениями, сдавливающими грудную клетку, стараются удалить воду из трахеи и бронхов.

Следует отметить, что паралич дыхательного центра наступает через 4—5 мин, а сердечная деятель­ность может сохраняться до 15 мин.

После освобож­дения воздухоносных путей от воды пострадавшего укла­дывают на ровную поверхность и при отсутствии дыхания приступают к искусственному дыханию одним из извест­ных способов с ритмом 16—20 раз в минуту.

При от­сутствии сердечной деятельности одновременно необходи­мо проводить наружный массаж сердца.

Для большей эффективности искусственного дыхания надо освободить пострадавшего от стесняющей одежды. Искусственное дыхание и наружный массаж сердца следует проводить длительно, в течение нескольких часов, до тех пор, пока не восстановится самостоятельное ды­хание, нормальная сердечная деятельность или же не появятся несомненные признаки биологической смерти.

Наряду с оказанием первой помощи необходи­мо принять все меры к быстрейшей доставке по­страдавшего в лечебное учреждение. Во время транспорти­ровки следует непрерывно продолжать искусственное дыхание и массаж сердца.

Удушение.

Аналогично оказывают первую помощь при уду­шении:

  • ликвидируют причину, в результате которой сдавливаются воздухоносные пути,
  • удаляют инородные тела из полости рта и глотки и
  • приступают к искусственному дыханию.

При отеке гортани отмечается шумное затрудненное дыхание и больной ощущает удушье, кожные покровы и слизистые оболочки синеют.

Первая помощь сводится к накладыванию холодного компресса на наружную поверхность шеи, ноги заболевшего опускают в горячую ванну.

Если есть возможность, следует ввести под­кожно 1 мл 1% раствора димедрола или 1 мл 2,5% раст­вора дипразина. Необходимо как можно быстрее доста­вить больного в лечебное учреждение.

В случае полного закрытия просвета гортани и разви­тия терминального состояния необходимо произвести экстренную операцию — трахеостомию (рассечение тра­хеи и введение в ее просвет какой-нибудь трубки).

Заваливание землей.

При заваливании землей могут произойти тяжелые повреждения. В результате сильного сдавления грудной клетки возникает затруднение оттока крови по системе верхней полой вены. Повышающееся при этом давление в венозной системе ведет к разрыву мелких вен лица и шеи. Это сопровождается резким нарушением дыхания.

Кроме того, после освобождения пострадавшего из завала может развиться так называемый синдром длительного раздавливания. При длительном сдавлении мягких тканей, особенно скелетных мышц, в них накапливаются токсичес­кие вещества.

После устранения сдавления эти вещества поступают в общий кровоток и вызывают тяжелую ин­токсикацию, ацидоз, нарушают функции сердца, почек, печени. Эти нарушения могут привести к смерти.

Первая помощь извлеченному из-под завала оказывает­ся в соответствии с тяжестью повреждений.

Если по­страдавший находится в терминальном состоянии, необхо­димо прежде всего восстановить проходимость дыха­тельных путей, очистить рот и глотку от земли и начать проведение реанимационных мероприятий — искусствен­ного дыхания и наружного массажа сердца.

Только после выведения из состояния клинической смерти можно приступить к осмотру повреждений, иммобилизации, наложению жгутов на конечности при их травме и синд­роме длительного раздавливания, введению обезболи­вающих средств — промедола или омнопона. Пострадавший подлежит срочной транспортировке в стационар.

Во всех случаях оказания помощи извлеченному из воды или из-под тяжестей очень важно не допустит даже временного охлаждения.

Согреть конечности можно легким массажем сухими руками или растиранием любыми раздражающими средствами (камфорный спирт, уксус водка, нашатырный спирт и т. д.).

Согревать грелками или бутылками с теплой водой нельзя, так как при терминальном состоянии это может привести к нежелательным последствиям (перераспределение  крови, ожоги).
 

Первая помощь при несчастных случаях

Источник: https://www.medglav.com/neschastnye-sluchai/utoplenie-udushenie.html

Первая помощь при удушье

Первая помощь при удушении

Под удушьем понимается остро наступившее состояние, опасное для жизни, которое обусловлено препятствием, возникающим в воздухоносных путях. Это препятствие мешает движению в них воздуха во время вдоха и выдоха. Причиной удушья может быть утопление, когда дыхательные пути заполняются водой, инородные тела, сдавливание дыхательных органов извне и др.

Причины удушья могут быть разнообразными, но они очень близки по внешнему проявлению и патологическим сдвигам, которые развиваются в организме пострадавшего.

Независимо от причины удушья, оно проявляется в резком посинении лица и набухании вен шеи, расширении зрачков, кратковременной рефлекторной задержке дыхания, судорожными дыхательными движениями, которые быстро сменяются, и потере сознания. Как правило, в таких случаях остановка сердца вторична.

На первом месте стоит кислородная недостаточность, которая возникает из-за прекращения газообмена в легких. Прогрессирует кислородная недостаточность очень быстро, поэтому регуляторные центры отключаются тоже быстро, быстро прогрессирует сердечная недостаточность, которая приводит к остановке сердца.

Оказание первой помощи при удушье

Своевременная и правильно оказанная первая помощь при удушье, которая направлена на то, чтобы устранить главную причину удушья, восстановить сердечную деятельность и дыхание, может в большинстве случаев помочь спасти жизнь человеку. Если начался приступ удушья, то совместно с оказанием первой помощи нужно вызвать «скорую помощь»  или врача.

Удушье при утоплении

Если удушье произошло в результате утопления, то для пострадавшего характерны судорожные, нескоординированные и неосознанные движения, в связи с чем, если человек, не имея опыта в этом деле, пытается вытащить утопающего из воды, он сам может начать захлебываться.

Следует помнить, что, оказывая первую помощь, подплывать к утопающему нужно сзади и перевернуть лицом вверх, чтобы лицо было над водой. Чтобы перевернуть утопающего, нужно схватить его за подмышки или за волосы.

Пострадавшего в таком положении необходимо доставить на берег как можно быстрее, после чего бережно и быстро освободить его от стягивающей одежды (расстегнуть воротник, развязать галстук, снять поясной ремень и др.).

Затем пострадавшего нужно положить на бедро ноги, согнутой в колене, лицом вниз таким образом, чтобы голова оказалась ниже туловища. После чего нужно освободить полость рта от песка, грязи, ила и т.д. пальцем и платком и, энергичным надавливая на корпус, стараться «выжать» воду из дыхательных путей и желудка.

Затем нужно перевернуть пострадавшего на спину, придать ему горизонтальное положение, быстро и энергично растереть его тело сухой одеждой. Желательно постараться согреть пострадавшего. Если дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, то нужно приступить к выполнению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца, не теряя времени.

Удушение при сдавливании трахеи или гортани

Если удушение возникло в результате сдавливания трахеи или гортани извне, то оказание первой помощи при таком удушении начинается с освобождения шеи от сдавливания.

Затем нужно уложить пострадавшего на спину в горизонтальное положение и, если дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, то нужно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если сердечная деятельность сохранена, а дыхание восстановилось самостоятельно, помощь при удушье можно ограничить обеспечением состояния покоя, умеренным согреванием и обеспечения хорошей вентиляции помещения, где находится пострадавший.

Удушье при закупорке дыхательных путей

Сложнее всего оказывать помощь при удушье, которое возникло из-за закупорки дыхательных путей.

Если предмет, который закупорил доступ кислорода, находится в пределах полости рта или зева, то есть возможность быстрого и осторожного удаления его пальцем и ликвидации тем самым препятствия, которое мешало нормальному дыханию.

При проникновении препятствующего предмета в гортань или трахею, его удаление возможно только в больничных условиях. Транспортировка пострадавшего в стационар должна осуществиться быстро и в положении на животе, наклонив весь корпус в сторону головы.

Стоит знать, что если дыхательные пути не освобождены полностью от препятствий для нормального дыхания, то нельзя делать искусственное дыхание, поскольку если есть инородный предмет, то можно усугубить ситуацию, в результате чего предмет невозможно будет устранить без медицинского вмешательства.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afd85341410c346adcbf773/5b2a5a7cd75b3a00a86f5530

Оказание неотложной помощи при удушении

Первая помощь при удушении

Асфиксия представляет собой недостаток кислорода на фоне избытка углекислоты в тканях, что нередко приводит к смерти. Одна из частых причин асфиксии – удушение. Чтобы избежать летального исхода при удушении, нужно хорошо знать алгоритм оказания неотложной помощи, ведь в таких случаях счет идет на минуты.

Когда наступает удушение

Удушение происходит при нарушении поступления кислорода в организм из-за внешнего сдавливания дыхательных путей. Такая ситуация возникает вследствие:

  • Самоубийства или убийства путем повешения;
  • Преднамеренного убийства, когда жертву душат удавкой и руками;
  • Случайного или намеренного перекрытия дыхательных путей подушкой или другим непроницаемым для воздуха объектом.

К последней ситуации можно отнести и непреднамеренное удушение младенца во сне, когда его дыхательные пути оказываются перекрытыми постельными принадлежностями, рукой или телом родителей.

Важно!

Во избежание внезапной детской смерти взрослым нельзя спать совместно с младенцами первых месяцев жизни, которые еще не способны самостоятельно убрать предмет, мешающий дыханию.

Дети вообще входят в группу риска по удушению. Они могут застрять между прутьями кроватки или в развилке веток при лазании по деревьям, задушить себя поясом от одежды, бусами, резинками от подвешенных над колыбелью игрушек. Самоповешение нередко встречается среди подростков с несформированной психикой и нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Несколько особняком стоит удушение полиэтиленом или другим непроницаемым для воздуха материалом, надетым на голову. В этом случае сдавливания не происходит, а смерть наступает из-за того, что в окружающем воздухе заканчивается кислород.

Патогенез

Удушение сопровождается нарушением структуры и функции сразу нескольких систем организма. Этим и обусловлено тяжелое состояние таких пациентов даже в случае благополучного исхода.

  1. При расположении удушающего объекта между подъязычной костью и гортанью последняя смещается, приподнимает корень языка вверх и кзади. Таким образом нарушается проходимость дыхательных путей, а кислород не попадает в кровеносное русло.
  2. Пережатие ветвей блуждающего нерва в некоторых случаях провоцирует рефлекторную остановку сердца и дыхания.
  3. Препятствие кровотоку по сонным артериям и яремным венам вызывает развитие инсульта, венозное полнокровие, отек мозга. За счет отека ствол головного мозга, в котором расположены жизненно важные центры, смещается и сдавливается краями большого затылочного отверстия в черепе. Это приводит к расстройству дыхания и работы сердечной мышцы.
  4. Переломы и вывихи шейных позвонков зачастую приводят к травме спинного мозга. Если прерываются двигательные проводящие пути, то наблюдается паралич рук и ног, повреждение чувствительных волокон вызывает анестезию тела. В тяжелых случаях страдают дыхательные мышцы, состояние асфиксии усугубляется.
  5. При возникновении открытого перелома гортани высок риск внутреннего кровотечения в дыхательные пути, что также провоцирует удушье и снижает эффективность реанимационных мероприятий.

Причины непосредственной смерти

Причины смерти зависят от механизма удушения, расположения петли при повешении, от индивидуальных особенностей организма. Выделяют 4 основные причины смерти при удушении:

  • Кислородное голодание вследствие закупорки дыхательных путей;
  • Массивное кровоизлияние в головной мозг;
  • Отек ствола мозга и его вклинение в затылочное отверстие черепной коробки;
  • Рефлекторная остановка дыхания и сердечной деятельности из-за сдавливания нервных сплетений.

В последнем случае смерть наступает быстрее всего – за несколько секунд. От кислородного голодания человек может умереть за 3-8 минут. Если причиной смерти стала непосредственно асфиксия, то кожа пострадавшего приобретает синий оттенок, если первостепенную роль сыграл рефлекторный механизм, то она становится белой.

Смерть наступает быстрее при использовании для удушения веревки из жесткого материала. В этом случае ткани, окружающие дыхательные пути, оказываются сильно поврежденными.

Клиника

У повешенного или задушенного человека на шее остается характерный след от удавки в виде борозды с кровоизлиянием (так называемая странгуляционная борозда). Из-за отека, переломов позвонков и гортани деформируется шея. Нарушение венозного оттока вызывает образование мелкоточечных кровоизлияний на голове и в глазных яблоках.

Если человека душили руками, то внешних следов не шее может быть немного: вдавления от ногтей, синяки от пальцев. Однако внутренние повреждения в таких случаях обычно серьезные: перелом гортани, подъязычной кости, множественные кровоизлияния в пищевод, трахею, гортань.

В случае удушения подушкой у пострадавшего может быть травмирован (расплющен) нос. Имеются также микротравмы слизистой оболочки рта вследствие прижимания зубов к внутренней поверхности губ.

Обычно пострадавший находится в бессознательном состоянии. Если же сознание сохранено, то могут наблюдаться осиплость голоса, кашель, головокружение, боли в области шеи, усиливающиеся при глотании. Кашель иногда сопровождается выделением крови.

Нередко при повешении травмируются черепные нервы. На этом фоне западает мягкое небо, нарушается глотание, голос становится гнусавым, человек поперхивается при попытке проглотить слюну.

Разрывы и иные травмы мышц шеи, вывихи и переломы шейного отдела позвоночника проявляются интенсивными болями, нарушением подвижности головы. Если травмирован спинной мозг, то возникает парализация мышц туловища и конечностей, обширные расстройства чувствительности. В тяжелых случаях появляется одышка из-за слабости дыхательной мускулатуры.

При повреждении ствола головного мозга пациент находится в состоянии комы, не реагирует на раздражители, дыхание неритмичное, нерегулярное. Пульс частый, неровный. Сердечная деятельность может продолжаться еще некоторое время после прекращения дыхательных движений.

Если пострадавший был лишен доступа кислорода длительное время, то у него наблюдаются коматозное состояние, судороги, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Первая неотложная помощь при удушении, повешении: что делать

В первую очередь нужно освободить пострадавшего от удушающего предмета (веревки, полиэтиленового пакета, подушки). Если срезаете веревку в случае повешения, то позаботьтесь о том, чтобы пострадавший не упал на пол. Старайтесь его удержать. Падение усилит повреждение шеи и внутренних органов.

Следует как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Если в месте событий присутствуют два человека, то один из них должен звонить в скорую, а второй оказывать реанимационные мероприятия.

Сообщите оператору скорой помощи о характере повреждения (повешение, удушение подушкой, полиэтиленом) и о состоянии больного: в сознании или нет, наличие дыхания, пульса, видимых признаков кровотечения из дыхательных путей.

Наиболее эффективной неотложная помощь будет, если приступить к ее оказанию не более чем через 4 минуты после удушения. В дальнейшем начинаются необратимые изменения в организме и нормализовать работу сердца и легких самостоятельно не всегда удается.

Обратите внимание!

Эффективность первой помощи во многом определяется уровнем повреждения. Если удушающая петля была расположена под гортанью, то расстройства жизнедеятельности развиваются медленнее, если выше – смерть наступает быстро. Более тяжелые расстройства наблюдаются при затягивании узла на задней поверхности шеи.

Мероприятия помощи должны включать в себя

  1. Подготовку к оказанию реанимационного пособия: больного поворачивают на спину, немного закидывают его голову назад, а нижнюю челюсть выдвигают вперед. Подкладывать что-либо под затылок запрещено, чтобы не сместить структуры шеи. Обязательно нужно оценить положение языка.

    Если он запал, то его оборачивают салфеткой и вытягивают вперед.

  2. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание при отсутствии сердцебиения и дыхательных движений. Одно вдувание воздуха в легкие через рот пострадавшего чередуется с пятнадцатью резкими нажатиями на грудную клетку.

  3. Иммобилизацию шеи импровизированной шиной из картона (специальные фиксирующие шины должны быть у бригады скорой помощи).
  4. Обеспечение безопасности пациента. Во время ожидания медпомощи нужно следить, чтобы больной не двигался, не поворачивал голову.

    В случае возникновения судорог проследите, чтобы он не ударился об окружающие предметы. При наличии кровотечения из гортани нельзя запрокидывать голову.

Во многих ситуациях пациент нуждается в экстренной квалифицированной медицинской помощи.

Например, при переломе хрящей и повреждении мышц самостоятельное проведение искусственного дыхания обычно оказывается неэффективным, так как сместившиеся структуры перекрывают дыхательные пути. Такому пациенту требуется интубация трахеи, наложение трахеостомы, искусственная вентиляция легких.

Особенности!

Даже если удушение было кратковременным, больной в сознании и чувствует себя удовлетворительно, все равно нужно обратиться за врачебной помощью, ведь возможно наличие скрытой травмы.

Медицинская помощь

Кроме оказания реанимационных мероприятий, квалифицированная медицинская помощь включает кислородные ингаляции и хирургическое лечение полученных травм. На консультацию приглашают неврологов, травматологов, нейрохирургов.

Также при необходимости вводят следующие лекарственные средства:

  • Противосудорожные (диазепам, сибазон) — для купирования судорог;
  • Гепарин подкожно – для профилактики тромбообразования;
  • Сода внутривенно капельно – для нормализации pH крови;
  • Маннит, фуросемид, преднизолон, эуфиллин – для уменьшения выраженности отека мозга.

Выживет ли пострадавший от удушения человек и насколько полным будет его восстановление, зависит в том числе от быстроты и адекватности оказания неотложной помощи. Однако в отдельных случаях эффективно помочь пациенту может только врач, имеющий под рукой необходимое оборудование. Поэтому с вызовом скорой помощи медлить также нельзя.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pri-udushenii

Первая помощь при остановке дыхания: утопление, асфиксия, отек дыхательных путей

Первая помощь при удушении

Остановка дыхания – то состояние, которое приводит к летальному исходу: поэтому крайне важно знать, как оказать первую помощь пострадавшему. У помогающего есть всего 5 минут, чтобы спасти жизнь человека или сохранить его здоровье: после этого начнется постепенная гибель клеток головного мозга.

5 причин, почему останавливается дыхание, когда засыпаешь и бодрствуешь

Всего насчитывается более 50 причин остановки дыхания. Но в 90% случаев человек перестает дышать только из-за 5 из них. О каждой причине расскажем подробнее:

  1. Отек дыхательной системы. Развивается из-за сильной аллергической реакции на внешние раздражители. В это же группы причин можно отнести и бронхиальную астму.
  2. Удар током.
  3. Попадание инородных предметов в органы дыхания.
  4. Отравление ядовитыми парами или угарным газом.
  5. Утопление.

Перечисленные причины остановки дыхания относятся к взрослым людям. У детей в возрасте от 2 до 6 лет остановка дыхания в 80% случаев происходит во сне. По другому такое состояние называют апноэ. Спровоцировать апноэ во сне у малышей могут следующие факторы:

  • лишний вес;
  • синдром Дауна;
  • аденоиды;
  • диспропорции в структуре лицевого скелета.

Для того, чтобы врач поставил диагноз синдром обструктивного апноэ, врачу потребуется провести полисомнографию. По результатам исследования врач определяет частоту остановок дыхания и их продолжительность.

Только после выявления причины остановки дыхания, врач сможет составить эффективную схему лечения для пациента (взрослого, ребенка).

Как понять, что человеку тяжело дышать, не хватает воздуха или остановилось дыхание

На первый взгляд, кажется, что установить наличие дыхания просто: достаточно посмотреть на движения грудной клетки. Однако отсутствие движений грудины – это не всегда гарантия того, что у пострадавшего нет дыхания. Если начать делать искусственное дыхание, человеку, который дышит, то можно сильно навредить ему.

Алгоритм, как точно проверить наличие дыхание у взрослого и ребенка:

  1. Оценить дыхание на слух.
  2. Поднести к губам пострадавшего зеркало. Если оно запотевает, то это значит, что остановки дыхания нет.
  3. Положить ладонь в область солнечного сплетения и попытаться почувствовать движение ребер.

Дополнительные признаки отсутствия дыхания у человека:

  • бледность кожных покровов;
  • посинение носогубного треугольника;
  • появление синюшного оттенка под ногтями и на мочках ушей.

Оценивать дыхание нужно не дольше 10 секунд, а затем сразу приступать к реанимационным мероприятиям или оказанию первой помощи.

Важная информация! Отсутствие дыхания провоцирует остановку сердца, ведь сердечная мышца перестает работать без кислорода. Поэтому первая помощь может включать в себя и выполнение искусственное дыхание, и непрямой массаж сердца.

 3 минуты – это время, сколько человек может не дышать и при этом сохранять жизнеспособность

Реанимационные действия, как спасти жизнь другому

Есть общие правила, как восстановить дыхание пострадавшему, и комплексные методики. Первую помощь оказывают в зависимости от причины нехватки воздуха. Общий алгоритм реанимационных действий, подходящий для всех случаев:

  • уложить пострадавшего на ровную поверхность;
  • освободить клетку человека от одежды – ослабить галстук, расстегнуть рубашку;
  • удалить изо рта инородные предметы, грязь и рвотные массы;
  • вызвать скорую помощь.

После этого нужно ценить жизненно важные показатели: наличие дыхания и пульса. Если они отсутствуют, то нужно будет проводить реанимационные действия. В больнице врачи используют специальное оборудование, чтобы привести жизненные показатели пострадавшего в норму. Но до приезда неотложки правильные действия помогающих также могут спасти жизнь пострадавшему.

Реанимационные действия при остановке дыхания включают в себя проведение искусственного дыхания и непрямой массаж сердца. Рассмотрим подробнее, что делать если у пострадавшего нет дыхания и пульса.

Реанимация при отсутствии дыхания

Перед тем, как приступить к выполнению искусственного дыхания, необходимо выполнить несколько подготовительных мероприятий:

  • запрокинуть голову больного, так чтобы подбородок смотрел вверх;
  • обернуть пальцы марлей или бинтом, чтобы освободить ротовую полость от инородных предметов и рвотных масс;
  • повергнуть голову больного в бок, чтобы вытекли слюни и остатки рвотных массы.

Если у человека стиснуть челюсти, то нельзя открывать их пальцами или чужеродными предметами, потому что можно сломать ему зубы. Правильнее будет нажать указательными пальцами на углы нижней челюсти и потянуть ее вниз. Иногда этих действий хватает для того, чтобы потерпевший начал дышать.

Профессиональна техника, как реанимировать человека при отсутствии дыхания:

  1. Встать сбоку от расположенного горизонтально пациента.
  2. Закрыть ноздри пострадавшего пальцами и сделать глубокий вдох в его рот. Если реанимируют взрослого человека, то губами ему полностью перекрывают область рта. Но если не удалось открыть рот пострадавшему, то искусственное дыхание делают не «рот в рот», а «рот в нос».
  3. После окончания выдоха рот пострадавшего освобождают.
  4. Чтобы воздух не попадал в желудок, нужно периодически нажимать на подложечную область или эпигастрий.

Вентилировать легкие нужно с перерывом 3-4 секунды до тех пор, пока состояние пациента не нормализуется или не приедет скорая помощь.

Реанимация при отсутствии пульса

Если не удается восстановить дыхание, то это может быть связано с тем, что его дыхательные пути пациента были недостаточно очищены или произошла остановка сердца. В последнем случае реанимационные действия по восстановлению дыхания дополняют непрямым массажем сердца.

Профессиональная реанимация человека, у которого отсутствует пульс:

  1. Положить ладони (одна на другую) в область, где соединяются ребра. Она располагается чуть ниже сосков по центру грудину.
  2. Надавливать на грудную клетку с частотой 100 раз в минут весом своего тела.. Давление на грудь оказывают не согнутыми, а прямыми руками.
  3. При реанимации сердечной деятельности не отрывать руки от грудной клетки. Иначе можно будет сломать ребра потерпевшему.

Непрямой массаж сердца сочетают с искусственным дыханием с периодичностью 30:2

Вернуть человека к жизни при остановке дыхания можно за 15-20 минут. Но при условии, что все реанимационные действия выполняются правильно, и они проведены максимум через 5-6 минут после остановки жизненно важных функций.

У детей техника реанимирования отличается от взрослых. Читайте ниже, как спасти жизнь ребенку при остановке дыхания.

Реанимирование детей при остановке дыхания – что нужно знать дополнительно

 Реанимация пациентов детского возраста при остановке дыхания имеет ряд особенностей. Вот некоторые из них:

  1. Детям дыхание делают не «рот в рот», а «рот в нос». То есть губы помогающего должны перекрывать не только область рта ребенка, но и нос.
  2. Делать выдох в носоглотку ребенка с меньшей интенсивностью, так как у ребенка объем легких меньше, чем у взрослого. Если резко вдуть воздух в носоглотку малыша, то у него разорвутся легочные альвеолы.
  3. Нажимать на грудную клетку малыша с меньшими усилиями, чтобы грудина опускалась максимум на 2 см. При непрямом массаже сердца детям до 1 года на грудину нажимают 2 пальцами, а школьникам и дошкольникам – 1 рукой.

Первая помощь при остановке дыханий – 5 важных и простых алгоритмов

Изучить алгоритм оказания первой помощи при остановке дыхания необходимо и взрослым и детям: это единственный способ сохранить человеку жизнь до приезда медиков. Не менее опасны случаи, когда человеку не хватает кислорода и трудно дышать. Пострадавший может потерять сознание и у него произойдет кислородное голодание мозга, приводящее к летальному исходу или инвалидности.

Врачи рассказывают о правилах первой помощи, когда не хватает воздуха, в зависимости от причины патологии.

Отек органов дыхания

Если причиной остановки дыхания стала бронхиальная астма, то первая помощь будет включать в себя использование ингалятора. Ингаляции эффективны в борьбе с бронхоспазмом: препараты в ингаляторах расширяют просвет бронхов и уменьшают отек слизистых.

У каждого человека с анамнезом «бронхиальная астма» при себе должен быть ингалятор: его используют сразу, как только начинаются симптомы удушья: сухой кашель, одышка и т.д.

Отек органов дыхания происходит и на фоне аллергических реакций, например на продукты питания или бытовые раздражители. Реанимационные действия для восстановления дыхания включают в себя применение антигистаминных или гормональных средств, например Преднизолона или Супрастина.

Внимание! Если на фоне аллергии человеку стало тяжело дышать (не хватает воздуха), то препараты ему нужно вводить внутримышечно. При приеме внутрь таблетки и растворы оказывают воздействие только через 15 минут. За это время человек может задохнуться.

Утопление

Для того, чтобы восстановить нормальное дыхание при утоплении, необходимо освободить легкие от воды, которая скопилась в дыхательных каналах. Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Встать на одно колено.
  2. Переложить пострадавшего через свое бедро, согнутое в колене под углом 90 градусов.
  3. Убедиться, что голова и верхняя часть туловища утонувшего свисают.
  4. Открыть рот человеку и похлопать его по спине, чтобы жидкость вылилась наружу.

Если у пострадавшего отсутствует пульс и дыхание, то немедленно приступить к реанимационным процедурам.

Отравление ядовитыми веществами

Отравление ядовитыми газами и парами – это еще одна частая причина, почему не хватает воздуха при дыхании или оно полностью останавливается. Чтобы спасти жизнь пострадавшему при отравлении ядами, необходимо:

  • вынести его на свежий воздух;
  • снять всю одежду (даже если на улице холодно);
  • разместить в горизонтальном положении;
  • предложить теплый чай или кофе (если потерпевший в сознании) или натереть лицо снегом (если без сознания).

Если отравившийся дышит, но находится без сознания, то нужно заставить его чихнуть, чтобы он смог прийти в себя: пощекотать под носом или приложить ватку, смоченную в нашатырном спирте. На рисунке смотрите, какими могут быть признаки отравления ядовитыми парами, например, ртути.

Инородное тело в дыхательных путях

Если есть подозрение, что пострадавший подавился, то нужно немедленно извлечь чужеродный предмет из дыхательных путей. Для этого следуют простому алгоритму:

  1. Человека укладывают на бок, лицом к себе.
  2. Одну руку располагают рядом со ртом, а второй сильно бьют больного между лопаток. Повторяют процедуру до тех пор, пока предмет, из-за которого произошла закупорка дыхательных путей, не окажется на ладони.
  3. Если не получилось извлечь инородный предмет, то нужно осторожно открыть рот подавившемуся, и достать предмет рукой (если он находится в зоне видимости).

Внимание! Бить по спине подавившегося можно только, когда он находится в горизонтальном положении. В противном случае инородное тело продвинется еще глубже, и достать его будет практически невозможно.

Удар током

Из-за удара электрическим током у человека может произойти кратко или долговременная остановка дыхания. Но если пострадавшему вовремя окажут первую помощь, то шансы на спасение у него будут велики.

Алгоритм, что необходимо делать:

  1. В резиновых тапочках отнести больного в безопасное место.
  2. Уложить пациента так, чтобы его голова располагалась ниже уровня ног. Это обязательное правило противошоковой терапии.
  3. При наличии пульса и дыхания похлопать больного по плечу, попробовать привести его в сознание. При отсутствии – приступить к реанимационным мероприятиям, как описано выше.

Внимание! Даже если после удара током человек пришел в себя и дышит, необходимо вызвать скорую помощь. Последствия удара электрическим током проявляются не сразу.

7 действий, чего нельзя делать при остановке дыхания

Тем, кто оказывает первую помощь важно знать, что при остановке дыхания нельзя делать ни при каких условиях. Этим можно лишь навредить человеку:

  1. Искусственное дыхание, когда человек дышит и выполнять массаж сердца, если есть пульс.
  2. Реанимационные мероприятия, если у пострадавшего во рту присутствует инородный предмет.
  3. Слишком резкие вдохи в ротовую полость больного: имеется высокий риск, что воздух попадет в желудок.
  4. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в хаотичном порядке (по современным медицинским рекомендациям кратность составляет 2:30, независимо от количества реаниматоров и возраста пациента).
  5. Удары по спин, между лопаток, когда пострадавший находится в вертикальном положении.
  6. Попытки сделать непрямой массаж сердца посредством электрического тока.
  7. Отсутствие обращения в скорую помощь.

Грамотно организованная первая помощь при остановке дыхания поможет сохранить жизнь больному или спасти его от инвалидности. Чтобы лучше ознакомиться с техникой реанимационных действий, смотрите видео, одобренное Министерством Здравоохранения и социального развития Российской Федерации https://youtu.be/xVcmPgiS55s

Список литературы:

  1. Сердечно-легочная реанимация: учеб. пособие / сост.: Р.Х. Гизатуллин, И.И. Лутфарахманов, Р.Р. Гизатуллин, Р.Ф. Рахимова – Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2018. – 51 с.
  2. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: Учебное пособие для преподавателей обучающих лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2018. 136 с.

 

Источник: http://doctor-online.help/ostanovka-dyhaniya-pervaya-pomoshch.html

Приступ удушья: первая помощь, причины и как снять?

Первая помощь при удушении

Процесс дыхания – самое обычное и привычное состояние для человека.

Мы с детства до того привыкли к этому процессу, что в повседневной жизни уже практически не обращаем на него внимания ни у себя, ни у людей, находящихся рядом, считая этот процесс чем-то простым и незаметным.

На самом же деле дыхание является сложным нервно-мышечным актом введения и выведения воздуха в лёгкие и из них, который управляется как автоматическими системами организма, так и волевым желанием человека.

Поэтому приступы удушья, т.е. прерывания (по тем или иным причинам) этого столь привычного нам процесса, происходят, как правило, неожиданно и вызывают зачастую стресс и панику как самого больного, так и окружающих его людей.

А следующие за ними после этого порой самые трагические последствия заставляют всех нас заблаговременно принять меры, чтобы в самой неожиданной ситуации всегда быть готовыми и знать, что делать при удушье, чтобы вовремя оказать доврачебную помощь.

От этого может зависеть жизнь или смерть наших близких или даже совсем незнакомых нам людей. Внезапный приступ удушья может наступить при любых жизненных обстоятельствах.

Причины и симптомы

Удушье (или асфиксия) это тяжёлое заболевание в медицинской практике, и требует знания как его симптомов, так и вызывающих эти симптомы причин. Причины удушья  могут быть самые разнообразные.

Это может быть как обострение какой-либо хронической болезни, которой уже продолжительное время страдает человек, так и механическое повреждение, травма или застревание в гортани постороннего предмета, комка пищи или игрушки у ребёнка.

Самыми распространённые причины приступа удушья могут быть вызваны заболеваниями, связанными непосредственно с дыхательной системой человека, такими как:

  • отёк глотки,
  • воспаление дыхательных путей (или круп),
  • бронхиальная астма,

Другие причины удушья могут быть связаны с дыханием косвенно, через различные сердечно-сосудистые заболевания, такие как:

  • гипертония,
  • гипотония,
  • инфаркт миокарда,
  • гипертонический криз,
  • порок сердца,
  • сердечная аритмия,
  • кардиосклероз.

Кроме того, приступы удушья могут быть вызваны мозговым кровоизлиянием, повышенной чувствительностью пищевода, нефритом, дисфункциями щитовидной железы, нарушениями мышечной деятельности грудной клетки, травмой глотки, алкогольным отравлением, отравлением различными ядовитыми веществами. Удушение также может произойти под водой. Помимо этого приступы удушья могут иметь и психический характер. Например, оно может быть вызвано сильным эмоциональным переживанием, стрессом или быть следствием паники.

Обратите внимание! Причины асфиксии  очень разнообразны, но основным признаком является сбой дыхания.

Приступ удушья симптоматически подразделяется на 4 фазы:

  • 1-я фаза сопровождается усиленным дыханием, учащением сердцебиения, вдох при этом удлинён. При этом возможно головокружение, помутнение глаз, а также цианоз, то есть посинение кожи лица,
  • 2-я фаза, наоборот, сопровождается редким дыханием при усиленном выдохе, сердцебиение замедляется и понижается давление,
  • 3-я фаза начинается с кратковременной остановки дыхания, понижения артериального давления и далее следует потеря сознания и кома,
  • 4-я фаза характеризуется агонией дыхания, судорогами. Возможен при этом отёк мозга и лёгких, а также сердечная фибрилляция, сопровождаемые сужением и расширением зрачков, при этом отсутствует рефлекс смыкания век при касании глаза. При дальнейшем прогрессировании состояния асфиксии через пять-шесть минут наступает смерть.

Выше были перечислены общие фазы асфиксии. При частичном же перекрытии прохода воздуха наблюдаются следующие симптомы:

  • свистящий и шумный вдох,
  • быстрое дыхание,
  • подключение к процессу дыхания дополнительных мышц живота и спины,

Далее развиваются:

  • хватательные движения губ,
  • хаотические движения руками,
  • сильное возбуждение,
  • напряжение и одутловатость лица,
  • побледнение, проявление синеющего оттенка на коже,
  • пульс сбивчив,
  • расширение зрачков,
  • широкое открытие рта,
  • вытягивание языка и шеи,
  • возможно впадение в панику,
  • при астматической асфиксии набухают вены на шее, появляется очень сильная одышка, может также образоваться розовая пена у рта.

Больной с такими симптомами чрезвычайно страдает от удушья и ему требуется неотложная помощь при приступе болезни.

Первая помощь при приступе удушья, народные средства лечения

Ниже приведём несколько действенных и, в то же время, не особенно сложных способов, как снять приступ удушья. В случае, если вы окажетесь свидетелем удушья, то первая помощь должна заключатся в следующих действиях:

  • по возможности, нужно вызвать скорую помощь, чтобы оказание первой помощи при удушье сделал квалифицированный врач,
  • обычно больной при асфиксии находится в состоянии возбуждения и страха, поэтому следует его успокоить, объясняя, какие вы предпринимаете меры для оказания ему быстрейшей помощи,
  • освободите ему одежду, стесняющую горло и грудь,
  • первая помощь при удушье, если оно началось внезапно и больной потерял сознание, заключается в том, чтобы как можно скорее сделать искусственное дыхание и экстренный массаже сердца.
  • причиной удушья может стать и западение языка. В этом случае нужно уложить человека на спину, а голову при этом наклонить вбок. Вынуть язык и любым способом прикрепить его к нижней челюсти,
  • удушье порой сопровождает некоторые аллергические реакции. В этом случае желательно определить аллерген и принять антигистаминное средство (например, димедрол), а в последующем следует побольше пить воды для быстрейшего вывода аллергена из организма,
  • если причиной удушья явилось постороннее тело, попавшее в гортань, то следует попытаться вытеснить его, сильно сдавливая грудную клетку. После выхода инородного тела человеку необходимо откашляться. В некоторых случаях для удаления инородного тела достаточно нагнуть человека и с силой ударить его ладонью по спине, предмет под силой этого удара может вытолкнуться из дыхательных путей,
  • порой случается и так, что причиной удушья являются некоторые хронические заболевания, от которых у больного могут находиться при себе таблетки. Тогда нужно просто помочь ему принять имеющийся у него препарат, снимающий удушье.

Родителям необходимо знать, что делать при ларингите у ребенка. Приступ удушья при этом заболевании может развиваться очень быстро. Ребёнок начинает задыхаться и, как правило, очень пугается. Родителям нужно срочно вызвать скорую помощь, а тем временем самим начать оказывать неотложную помощь при удушье:

  • ребёнка следует успокоить, потому что его плач добавочно способствует сужению гортани,
  • не следует класть его в кровать, а лучше, чтобы он находился в сидячем положении, это улучшит прохождение кислорода через дыхательные пути ребёнка,
  • нужно открыть окно для притока свежего воздуха,
  • для снятия сухости слизистой оболочки необходимо давать щелочное питьё. Например, это может быть щелочная минеральная вода, молоко, отвар ромашки или просто можно размешать в чашке воду с содой на кончике ложки,
  • может помочь также медленное рассасывание чайной ложки сливочного масла или мёда,
  • при сильном удушье ребёнку следует сделать ингаляцию, в крайнем случае можно просто зайти в ванную комнату и открыть горячую воду на весь напор и пусть ребёнок подышит над образовавшимся паром. Кроме того, в результате этого повысится общая влажность в помещении, что также благоприятно скажется на уменьшении симптомов удушья. Если есть возможность, то ингаляцию следует провести с добавлением кедрового масла. Для этого нужно в тарелку горячей воды накапать немного масла.

Важно! В дальнейшем, конечно, необходимо следовать рекомендациям врача, однако существуют проверенные и безопасные народные методы лечения приступов удушья.

Одним из способов предотвращения приступа является известный многим специфический способ ингаляции паром варёного картофеля. Для этого нужно сварить несколько картофелин, хорошо вымытых, но с неочищенной кожурой.

Размять хорошенько, поместить в глубокую тарелку или небольшой тазик. Затем следует, накрывшись с головой одеялом, дышать этим горячим картофельным паром. Голова и лицо при этом должны хорошо вспотеть. После окончания этой процедуры нужно выпить горячего брусничного чая.

Затем, хорошо укутавшись, на час-два лечь в постель.

Современным домашним средством для прекращения симптома удушья является мякоть перезревшего банана, которую следует посыпать чёрным перцем. Мякоть следует подогреть на огне и съесть, после чего приступ прекратится.

Также в народе издавна используется ещё одно, наверное, самое известное средство – калина.

Рекомендуется приготовить из неё лечебный препарат по следующему рецепту: одну столовую ложку ягод (свежих или замороженных) нужно растолочь в кастрюле, налить в неё стакан кипячёной, но не горячей, воды, добавить одну столовую ложку мёда, всё это перемешать и варить 20 минут на малом огне. Затем дать остыть и остывший отвар принимать каждые два часа по одному глотку.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/pristup-udushya-prichiny-simptomy-i-pervaya-pomoshh

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.