Почему болит манту

Содержание

Большая Манту: надо ли переживать, если на первый, второй день у ребенка, причины увеличения, отека, красноты

Почему болит манту

Большая Манту означает размер папулы после пробы от 5 мм. Все замеры до 17 мм и без пузырей и участков потемнения кожи необходимо оценивать в зависимости от времени введения вакцины БЦЖ и прошлогоднего результата. Нет повода для беспокойства при стабильно большой реакции на туберкулин до 12-14 мм, опаснее резкое увеличение на 5 мм и более по сравнению с предыдущим результатом.

Для определения причины большой Манту необходимо пройти обследование у фтизиатра. Он назначает дополнительное обследование семье и пациенту. Помимо заражения туберкулезом, вызывать увеличение папулы может аллергия, недавняя вакцинация и инфекционное заболевание.

Большая Манту: размеры, что означает

Большая Манту означает положительную реакцию на введение в кожу туберкулина (частиц микобактерии), размер уплотнения в таком случае всегда превышает 5 мм. Чем больше в организме есть иммунных клеток, прореагировавших на контакт с туберкулезной палочкой, тем сильнее будет реакция. Выделяют такие результаты:

  • слабоположительный – 5-9 мм;
  • средней интенсивности – 10-14 мм;
  • выраженный – 15-16 мм;
  • сильный (от 17 мм до 18 лет и от 21 мм для взрослого) или любой размер с пузырьками и потемнением, уплотнением лимфатических путей, лимфоузлов.

В целом большой размер папулы (возвышения на коже, светлеющего при надавливании) отражает только состояние иммунной системы в отношении туберкулезной микобактерии. Бывают и ложноположительные итоги, так как сам туберкулин является аллергеном. Поэтому для правильной постановки диагноза необходима консультация фтизиатра.

Рекомендуем прочитать о том, через сколько дней проверяют Манту. Из статьи вы узнаете о том, на какой день проверяют Манту у ребенка, когда делают, реакциях пробы Манту, как проверить самостоятельно результат.

А здесь подробнее об альтернативных методах диагностики туберкулеза у детей.

Как правильно оценить, большая ли Манту

Очень часто за размер пробы принимают размер всего красного пятна или измеряют не через центр. Еще более важным является учет времени, прошедшего от введения вакцины БЦЖ. Поэтому есть нормы по возрасту при соблюдении календаря прививок: в роддоме, 7 и 14 лет (см. таблицу), и их всегда сравнивают с предыдущими замерами.

Возраст или период от прививкиНет причин для беспокойства (размер в мм)Сомнительный размер в ммНужно углубленное обследование (размер в мм)
Год5-11 (до 15, если рубчик от БЦЖ 10 мм)11-16От 16
2 годаУменьшилась по сравнению с предыдущей или та жеУвеличилась на 2-5 мм по сравнению с прежнейСтала из отрицательной положительной или увеличилась на 5 мм и более
3-5 лет5-8 или стала меньшеУвеличилась на 2-5 мм или прежнего размераСтала положительной, больше на 6 мм
0-45От 6

После очередной прививки все нормативы повторяются вновь.

Что значит большая Манту в год

Большая Манту в год – это не всегда признак инфекции. Первая проба проводится в 12 месяцев при условии вакцинации БЦЖ в роддоме. Она отражает не столько риск заражения бактериями туберкулеза, сколько иммунитет, сформированный после прививки. Поэтому очень важно соотнести размеры рубца на плече и диаметр папулы (см. таблицу).

Размер рубчика от БЦЖ в ммСомнительная МантуПодозрение на заражение
6-10От 16От 17
2-5От 12От 16
До 2От 5От 12

Что, кроме большой Манту у ребенка, должно насторожить

При оценке большой пробы Манту у ребенка настораживающими симптомами считают:

  • потливость, усиливающуюся по ночам;
  • общую слабость, недомогание;
  • ухудшение аппетита;
  • вялость;
  • тревожность, плаксивость;
  • легкое покашливание;
  • головную боль;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры до 37,2-37,5 градусов;
  • потеря массы тела или нет прибавки веса;
  • частые бронхиты, вирусные инфекции.

Их полное отсутствие нельзя считать доказательством исключения болезни, так как первые месяцы после заражения протекают без каких-либо признаков. Точных (специфических) симптомов туберкулезной инфекции нет, они могут означать любое заболевание дыхательных путей.

Наиболее опасным считается не просто большая Манту, а ее резкое увеличение по сравнению с предыдущим (прошлогодним) результатом:

  • переход из отрицательной или сомнительной в положительную;
  • папула растет от 5 мм в диаметре;
  • 12 мм через 3-4 года после прививки;
  • пузыри, зоны почернения, гнойнички на месте пробы;
  • от 17 мм вне зависимости от вакцинации.

Смотрите в этом видео о том, как защитить ребенка от туберкулеза:

Увеличенная Манту у ребенка: причины, если в первый, второй день

Чтобы точно оценить, увеличенная ли Манту у ребенка, очень важно проводить измерения строго на третий день, то есть первый и второй пропускают, а замер нужен через 48-72 часа.

Желательно ежегодно соблюдать один и тот же промежуток и фиксировать результат в медицинской документации.

Родителями при сомнительной и положительной реакции лучше вести свои записи с указанием времени проведения пробы и промежутком до оценивания.

На какой день должна быть самая большая

Самая большая Манту может быть в любой день до оценки итогов, но все изменения до третьих суток не учитывают. Они могут меняться потом как в сторону уменьшения, так и увеличения.

Это объясняется разной скоростью формирования иммунного ответа у ребенка.

Все промежуточные замеры не нужны для диагностики, потому что стандартом реакции на введение туберкулина считается только папула с 48 до 72 часов.

Если каждый год плохая реакция

Если каждый год проба Манту положительная или сомнительная, что родители считают плохим результатом, то на самом деле причин для беспокойства нет. Это означает, что у ребенка достаточно сформирован иммунитет после проведенной прививки. Когда он будет находиться в контакте с больным туберкулезом, то Т-лимфоциты правильно отреагируют на проникновение микобактерии в организм.

Действительно тревожным результатом считается резкое изменение размера по сравнению с прошлым. Думать о возможном заражении можно, например, если у ребенка на протяжении 2 и более лет была Манту 12 мм, а при постановке новой пробы папула стала размером 17 мм.

Большая Манту у ребенка: что делать

При впервые выявленной большой Манту у ребенка необходимо пройти осмотр фтизиатра. Он обычно ориентируется на:

  • опрос родителей о возможном контакте с больным туберкулезом;
  • эпидемиологическую обстановку (то есть количество впервые выявленных случаев инфекции) и число детей с резким увеличением проб Манту;
  • зафиксированные диагнозы: аллергия, недавняя инфекция;
  • дату проведения вакцинации от других болезней.

Так как проба Манту не может быть на 100% достоверной, то обычно назначают дополнительное обследование:

  • флюорографию родителям,
  • рентгенографию легких ребенку,
  • посев мокроты,
  • анализы крови.

Даже при исключении диагноза туберкулеза на момент диагностики необходимо наблюдение у фтизиатра не менее года при подозрительной пробе Манту. При наличии показаний он назначает медикаменты, убивающие микобактерии, на 3 месяца (химиопрофилактика). По окончании лечения может быть проведен повторный тест с туберкулином.

На следующий год ставят Манту, и если она не увеличилась или диаметр больше на 2-5 мм, то ребенок наблюдается педиатром по месту жительства на общих основаниях. Когда папула шире прежней не менее чем на 6 мм, то это означает активизацию инфекции, требуется лечение в тубдиспансере.

Особая ситуация возникает, если большая Манту обнаружена после перерыва, когда ребенку год или два не проверялась реакция на туберкулин. Рекомендуется повторить диагностику через полгода и уже по ее результатам делают вывод о необходимости химиопрофилактики.

Может ли быть ошибка в анализе, если Манту большая и красная

Большая и красная проба Манту бывает при туберкулезной инфекции, но возможны и ложноположительные результаты из-за:

  • аллергии на компоненты туберкулина;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • недавно перенесенной инфекции;
  • заражении микобактерией, но не туберкулезной;
  • проведенной вакцинации (БЦЖ или другой вакциной);
  • обострении хронического воспаления;
  • острой стадии заболевания внутренних органов;
  • глистной инвазии;
  • промежутке между предыдущей пробой менее года.

Рекомендуем прочитать о том, до какого возраста делают Манту. Из статьи вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.

А здесь подробнее о том, что можно, а что нельзя есть при проведении пробы Манту.

Другие осложнения от пробы: опухла Манту, появилась большая папула, болит

Выраженная реакция на пробу Манту проявляется в том, что кожа опухла, папула большая и болит при надавливании – это означает, что организм контактировал с микобактериями туберкулеза, имеет иммунитет против инфекции и повышенную чувствительность к туберкулину. Реже такие осложнения возможны при неправильном проведении диагностики, некачественном туберкулине, аллергии на компоненты.

В пользу риска заражения свидетельствуют такие факты:

  • папула от 17 мм;
  • пузырьки и точечное омертвение в зоне введения туберкулина (очаговый некроз кожи);
  • посещение района с высокой заболеваемостью;
  • наличие больного в близком окружении;
  • впервые выявленная большая Манту после отрицательных результатов;
  • низкий социальный статус (бездомные, проживающие в неблагоприятных условия, плохое питание).

Положительный результат

В сомнительных случаях применяется Диаскинтест и иммунологические анализы крови.

Большая Манту бывает при заражении туберкулезом и реакции на введение вакцины БЦЖ. Повлиять на результат может аллергия, другая инфекция и вакцинация. Для выяснения причины нужен осмотр фтизиатра.

Смотрите в этом видео о том, что делать, если проба Манту положительная:

Источник: https://ProbaMantu.online/bolshaya-mantu/

Болит Манту, когда трогаешь: Манту опухла и покраснела

Почему болит манту

После проведения пробы Манту, некоторые дети начинают трогать, чесать, обрабатывать и проводить другие манипуляции на месте проведения данной процедуры, обосновывая это тем, что у них чешется и болит манту.

Но делать этого категорически нельзя, так как неправильный уход приведет к негативным последствиям, то есть результат окажется недостоверным, что, безусловно, доставит массу неприятных ощущений от последующих процедур.

Общие данные

Такая процедура, как проба Манту представляет собой методику определения наличия иммунитета у ребенка к возбудителю серьезной болезни туберкулеза. Проводится Манту при помощи введения подкожно туберкулина, который является очищенным материалом, полученным из настоящих микобактерий после тщательной обработки. Прививка делается непосредственно в район предплечья во внутреннюю его часть.

Вакцинация БЦЖ или БЦЖ-М производится новорожденным детям в первые семь дней после появления на свет. После этого ежегодно проводится проба Манту у ребенка, которая показывает в каждом конкретном случае реакцию организма на микобактерии туберкулеза.

Каждому человеку в возрасте семи и четырнадцати лет делают повторную вакцинацию, которая имеет название ревакцинация, делается это по имеющимся результатам пробы Манту.

Безусловно, одна из главных функций Манту это выявление инфицированных детей, которым требуется срочное лечение, так как своевременное вмешательство в прогрессирование болезни в большинстве случаев приводит к излечению.

Результат проведенной пробы становится ясен исключительно на третий день после проведения процедуры и тогда реакция может оказаться:

  • сомнительной;
  • отрицательной;
  • положительной;
  • гиперергической.

Причем измеряется папула с помощью линейки, которая должна быть прозрачной и делается это исключительно поперек руки, для большего удобства можно воспользоваться обычной ручкой, которой перед измерениями следует обрисовать припухлость.

В случае, когда проба показывает положительный результат ребенка необходимо направить в специализированное учреждение, где проведя все лабораторные обследования и сделав флюорографию или рентген, специалист может назначить лечение или же определить, что реакция оказалась ложной и все опасения были напрасными.

Рекомендации специалистов

Место, где была проведена проба ни в коем случае не должно быть расчесано, мочить его можно, но при этом не применять моющих средств, купаться в водоемах также запрещено, так как это спровоцирует заражение. В случае, когда данные рекомендации не были соблюдены, Манту у ребенка может воспалиться и начать болеть, что также приводит к покрасневшему внешнему виду места укола и создаст ложноположительную реакцию.

Аллергия в данном случае проявляется в виде того, что у ребенка болит Манту и увеличиваются лимфоузлы.

Помимо этого, она выражается в умеренном недомогании, головной боли различного характера и повышении температуры организма.

Безусловно, как и в каждой медицинской процедуре к пробе Манту существуют противопоказания:

  1. Наличие любого рода инфекции в организме.
  2. Острые аллергические проявления.
  3. Эпилепсия.
  4. Какие-либо кожные заболевания.
  5. Карантин.

В случае последнего варианта, проба Манту не отменяется, а лишь откладывается в большинстве случаев на месяц.

Детям, контактирующим с туберкулезными больными, то есть проживающим в одном помещении, проба ставится 3-4 раза в год, вместо обычного одного.

Когда ребенку делают пробу Манту, никакие другие прививания не должны проводиться, их следует перенести на месяц.

То место, в которое была сделана инъекция, не следует беспокоить, то есть трогать, чесать, даже если этого требуют неприятные зудящие ощущения в этой области, которая стремится опухнуть.

Тем более ни в коем случае не стоит обрабатывать антисептиками, в противном случае реакция окажется недостоверной, то же касается и красноты, которую некоторые дети стараются скрыть, прибегая к помощи косметических средств.

После того как медицинский работник произвел замеры и оценил результат, уход за этим местом должен быть самым обычным и даже прикасаться к нему после этого разрешается.

Положительная реакция на пробу

В случае, когда у ребенка выявлена положительная реакция на пробу Манту, родителям, прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, так как без должного обследования ни один специалист не может поставить диагноз.

Проверяется данное заболевание следующим образом:

  1. Взятия микробиологического посева самой мокроты, который должен выявить микобактерию.
  2. Рентген грудной клетки.

В случае если все проведенные манипуляции дадут отрицательный результат, это означает, что Ваш ребенок просто не придерживался имеющихся рекомендаций специалиста, а просто чесал, мыл с моющими средствами или обрабатывал место укола.

В этом случае реакция пробы манту окажется не положительной, а аллергической или ложноположительной.

Если инфицирование все же произошло, то необходимо знать простую вещь – наличие в организме палочки Коха еще не свидетельствует о туберкулезе.

Иммунитет здорового человека держит под контролем сложившуюся ситуацию, не давая возможности инфекции перерасти в такое серьезное заболевание.

Поэтому задача родителей в этом случае, прежде всего, заключается в поддержании здоровья своего ребенка, не допуская понижения иммунитета и развития серьезных болезней.

Родителям следует знать, что положительной реакция оказывается в случае, когда Манту опухла и покраснела, но оценить этот факт может только специалист и только по прошествии 72 часов. Некоторые специалисты утверждают, что у тех детей, у которых иммунная система в норме и которые не болеют, место укола не должно чесаться, но как показывает практика данный факт остается индивидуальным.

В любом случае, несмотря на то, что ваш ребенок не контактировал с больным туберкулезом, а реакция организма оказалась положительной, вам необходимо обратиться к фтизиатру за консультацией и помощью.

Источник: https://tuberkulez03.ru/mantu/bolit.html

Покраснение Манту: что это означает, возможные причины

Почему болит манту

В норме реакция на пробу Манту не должна тревожить пациента. Если “пуговка” покраснела в первый день или с течением времени, это не опасно.

Увеличение папулы, болезненность в месте укола, появление уплотнения, инфильтрат означают положительный ответ иммунитета на туберкулез. Острую реакцию оценивает фтизиатр через 72 часа после укола.

Покраснение – норма или нет

После введения сыворотки организм здорового человека не реагирует на пробу. Если есть возбудитель туберкулеза, папула краснеет и увеличивается в размерах.

Гиперемия сама по себе ничего не означает без уплотнения и при папуле менее 5 мм.

Если красное пятно увеличивается в размерах, болит, нарывает, появилась температура, то это тревожные симптомы. Здесь покраснение не является нормой, требует дополнительного обследования.

Причины покраснения

Красное пятно после пробы – не единичный случай. В настоящее время такую реакцию врачи наблюдают нередко, особенно у детей. Связано это с ежегодным увеличением количества аллергиков.

Также симптом является одним из признаков реакции на туберкулез, выявляющей первичный этап инфицирования.

Аллергические реакции

Люди, страдающие аллергией, часто сталкиваются с тем, что реакция на введение сыворотки острая. Она напоминает иммунный ответ на заражение туберкулезом. Следует оповестить об этом врача перед пробой.

Аллергия сама по себе не исчезнет, с каждым годом она будет проявляться все острее. Для таких пациентов применяют другие способы диагностики туберкулеза.

Аллергикам назначают антигистаминные препараты за 3 дня до проведения теста.

Кожные заболевания

Туберкулиновая проба способна обострить хронические, вялотекущие заболевания. Часто проявляются кожные реакции: крапивница, сыпь, дерматиты.

Покраснение папулы может вызвать одно из этих заболеваний.

Инфекции

Острые вирусные, инфекционные заболевания провоцируют положительный результат после введения препарата. Пробу проводят абсолютно здоровым людям, чтобы получить четкий результат.

Покраснение в первый день

Это реакция на повреждение кожных покровов иглой шприца. Такое покраснение проходит само по себе на следующие сутки. Важно не обрабатывать папулу антисептиками, не мочить, не расчесывать.

Покраснение на следующий день

Если папула сильно красная, это, вероятно, аллергическая реакция на вводимый препарат. Особенно остро такой иммунный ответ может развиться у ребенка на второй день. В этом случае необходим прием антигистаминных препаратов.

Если папула опухла − это реакция на микобактерии туберкулеза. Оценивать результат будет фтизиатр через 72 часа после проведения.

Покраснение через неделю

Место инъекции постепенно светлеет, папула рассасывается, через 7–14 дней полностью исчезает. Через 72 часа после оценки результатов теста врачом состояние пробы не влияет на диагностику туберкулеза.

Если прививка нарывает, краснеет через неделю, это означает развитие вирусной инфекции или воспалительный процесс в организме. Так иммунная система реагирует на заболевание.

В состав папулы, кроме кровяных телец, входят иммунные клетки – лимфоциты, которые дают ответ на инфицирование. Этот результат отношения к диагностике туберкулеза не имеет.

Стоит ли обращаться к врачу

Если покраснение сопровождается появлением нарывов, повышением температуры, болезненностью папулы, обращаются к врачу-инфекционисту.

Важно, чтобы предварительно результаты были зафиксированы фтизиатром. После лечащий врач сначала исключает реакцию организма на туберкулез, выявляет другие причины разрастания папулы.

Покраснение без папулы

Это частая реакция, которую относят к сомнительным.

Появление красноты без папулы приравнивают к отрицательному ответу организма на введение вакцины. Это означает, что контакта с туберкулезной палочкой не было, или он состоялся очень давно, и иммунитет поборол инфекцию.

Сильное покраснение

Проба Манту позволяет выявить возбудителя туберкулеза в организме человека. Отек в месте введения сыворотки, сопровождающийся сильным покраснением, является тревожным знаком.

Не всегда положительная реакция означает, что пациент заражен патогенными микроорганизмами.

Сильное покраснение папулы может свидетельствовать о контакте с инфицированным человеком.

Также реакция может считаться аллергической. Ежедневно после прививки следует принимать антигистаминные препараты, которые приглушают подобную реакцию организма.

Покраснение без уплотнения

Это отрицательная реакция организма на укол туберкулина. Она свидетельствует о том, что организм чист, заражение отсутствует. Такой иммунный ответ показывает, что необходима повторная прививка БЦЖ.

Покраснение с припухлостью

Место пробы в 90 % случаев краснеет. Уплотнение появляется при положительном результате.

Врачи-фтизиатры обращают внимание на размер папулы: если она не превышает 5–6 мм, оснований для волнений нет. Для профилактики назначается дополнительная диагностика и лечение.

Важно сразу же сдать анализ крови, проверить уровень лейкоцитов. Если обнаружена туберкулезная палочка, то уровень лейкоцитов высокий.

При папуле 11 мм и более выявляется положительный иммунный ответ, который требует дальнейшего исследования, тщательной диагностики.

Припухлость с нарывами, гнойными выделениями, болезненностью – это в 100 % случаев положительная реакция.

Пациенту назначают флюорографию и анализ крови. Это дополнительные методы диагностики, которые позволяют установить, на какой стадии находится заболевание.

Ложная реакция

Ложноположительный ответ организма на пробу Манту может возникать после прививки БЦЖ. Ее делают всем детям с младенческого возраста.

В организм вводят ослабленные клетки туберкулеза. Позже, после введения туберкулина, иммунитет дает неправильный результат. При этом папула краснеет, опухает, нарывает.

Определить, что результат пробы ложный, можно по размерам папулы: до 11 мм волноваться не стоит. Если покраснение в месте прокола достигло 12 мм, это положительная реакция на возбудитель туберкулеза.

Ложная реакция на туберкулин возникает у людей с ослабленным иммунитетом, страдающих ВИЧ, у детей младше 6 месяцев. В этих случаях туберкулиновая проба может давать отрицательный результат даже при заражении.

Проведение пробы не совмещают с прививками, особенно, если в вакцинах используют живые бактерии. После медицинской манипуляции должно пройти не менее 2 недель.

В противном случае результат теста будет ложноположительным.

У аллергиков в период обострения заболеваний пробу Манту не проводят: она будет ложноположительной. Туберкулин не вводят после любых медицинских манипуляций, при эпидемиях.

В остальных случаях Манту дает отрицательный результат, если инфицирование или контакт с микобактериями туберкулеза отсутствует.

Покраснение не из-за болезни

После введения туберкулина врач предупреждает о том, что пробу нельзя мочить, расчесывать, обрабатывать антисептиками, мазями, бинтовать.

Нельзя заклеивать папулу лейкопластырем: под ним скапливается влага, которая, воздействуя на прокол, искажает результат пробы.

Попадание воды, микробов, расчесывание кожи в области инъекции приводит к покраснению, воспалению, появлению уплотнения.

При осмотре следует предупредить фтизиатра о том, что на папулу было произведено какое-либо воздействие, иначе врач посчитает результат пробы как положительный.

После того, как фтизиатр оценит результат диагностики, “пуговку” разрешается обработать антисептиком или мазью от зуда.

Заключение

Если папула после введения туберкулина красная, волноваться не стоит.

Следует обратиться к врачу через 72 часа после введения препарата. Врач проанализирует размеры покраснения, есть ли уплотнение и инфильтрат.

Ориентируясь на эти данные, назначают повторную диагностику и лечение.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/mantu-pokrasnela.html

Почему после пробы Манту может болеть рука

Почему болит манту

Есть много заболеваний, которые опасны для человека. Среди них – туберкулез. Эта болезнь поражает преимущественно лёгкие. К сожалению, в России неблагоприятная ситуация по данной инфекции, поэтому профилактические меры принимаются как можно раньше.

Первую прививку малышам ставят ещё в роддоме при отсутствии противопоказаний. Затем ревакцинация осуществляется в 7 и 14 лет. Однако она необходима не во всех случаях.

Чтобы выявить время для проведения повторной прививки, проводят туберкулиновой пробу, известную каждому, – Манту.

Манту – это не прививка, а диагностическая мера. По размеру образовавшейся папулы специалисты судят о том, справляется ли иммунитет с туберкулёзом, или его нужно усилить. После проведения реакции Манту осложнения наблюдаются крайне редко. Однако не всегда всё проходит гладко.

Некоторые пациенты жалуются, что у них после Манту болит рука. Действительно, местные реакции возможны. Место введения препарата может покраснеть, припухнуть, начать чесаться. Зачастую это происходит при несоблюдении рекомендаций врача, когда ребёнок начинает расчёсывать руку или при контакте с загрязнённой водой.

Но подобные неприятные ощущения могут быть вызваны иными причинами.

Может ли рука после Манту болеть и опухать

Припухлость после Манту – явление довольно распространённое, при этом, оно совершенно не означает, что проявилась положительная реакция на пробу. В очень редких случаях место укола сильно опухает, краснеет, болит и зудит. Когда родители видят подобные симптомы у своего ребёнка, они, как правило, начинают переживать и приписывать ему несуществующие диагнозы.

Консультация специалиста в данном случае, конечно, нужна. Но бить тревогу преждевременно точно не стоит. Подобная реакция не означает, что пациент заражён туберкулёзом. Причины появления опухоли могут быть различны, с ними следует ознакомиться, чтобы не паниковать.

Не правы и те родители, которые считают, что, если ребёнку делали прививку, то он защищён, и не переживают. Манту и проводится для того, чтобы проследить устойчивость организма к палочке Коха.

Это нормально или нет. Разбираемся в причинах

Первое, что нужно помнить родителям, – диагноз может поставить только врач, только он назовёт истинную причину возникшего явления. Иногда понадобится дополнительное обследование.

Гиперергическая реакция

Ежегодная проба Манту предназначена для выявления инфицированных детей, с целью назначения им своевременного лечения. Результат проверяют на третий день. Папула измеряется линейкой. По размеру судят о реакции. Она бывает:

  • положительная;
  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • гиперергическая.

Если опухла Манту у ребенка очень сильно, наблюдается значительное покраснение, то врач может судить о гиперергической реакции. В подобной ситуации уплотнение в месте, где был поставлен укол, достигает 16 мм в диаметре у детей и 21 мм – у взрослых. Гнойники, язва, омертвление кожи – также возможные побочные эффекты.

У подобного результата есть две причины:

  • у пациента туберкулёз в активной форме;
  • у пациента, проживающего в неблагоприятных условиях и часто контактирующего с больными, выработался иммунитет.

Такая картина наблюдается у пациентов, в организм которых палочка Коха попала в большом количестве. Тубвираж ещё не свидетельствует о факте заболевания, но риск развития туберкулёза увеличивается.

Обычная клиническая практика при гиперергической реакции – направление на флюорографию или рентген грудной клетки. К сожалению, чистые лёгкие – не гарантия здоровья, ведь туберкулёзные микобактерии могут размножаться не только в дыхательной системе.

Рекомендуется пройти обследования, направленные на исключение такой вероятности.

Неправильная техника введения Манту

Манту может начать гноиться, чесаться и опухнуть, если при введении туберкулина не соблюдались правила. Укол был поставлен неправильно, если:

  • не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы, в результате чего в организм попадает инфекция;
  • препарат вводится подкожно (по нормам – внутрикожно);
  • используется просроченный препарат, или правила хранения были нарушены;
  • выбрана ошибочная дозировка.

Аллергия

Опухоль, зуд и покраснение могут быть результатами аллергии на составляющие пробы. Чаще всего она бывает у маленьких детей и пациентов с ослабленным иммунитетом.

Когда у ребёнка зудит Манту и болит, помогут антигистаминные средства. Чтобы избежать проявлений аллергического характера, специалисты рекомендуют начать их приём за несколько дней до предстоящей диагностики.

Расчесали и занесли заразу

Частой причиной того, что Манту опухает, является несоблюдение правил гигиены. Маленьким детям сложно объяснить, что «пуговку» нельзя лишний раз мочить и трогать, тем более, она очень похожа на укус насекомого. Естественно, что у малыша появляется желание потрогать и почесать припухлость.

Однако делать этого нельзя, ведь так в организм может проникнуть инфекция. Играя на улице, ребёнок может занести заразу, сам того не замечая. Это не значит, что до проверки размеров «пуговки» нужно сидеть дома. Следует подобрать для маленького пациента одежду с длинными и широкими рукавами.

Тогда место укола не привлечёт чрезмерного внимания малыша и будет защищено от трения и загрязнения.

Что делать, если рука сильно болит

Конкретные рекомендации на случай, если сильно болит Манту, может дать только врач. Однако следует знать, чем можно помочь в том или ином случае.

  1. Гиперергическая реакция. Если именно она стала причиной того, что болит Манту, ребенку нельзя обрабатывать место укола никакими средствами. Нужно лишь наблюдать. При отсутствии температуры и других неприятных симптомов следует дождаться осмотра. Как правило, в подобной ситуации врач назначит дополнительные обследования. Если туберкулёз будет выявлен, лечение начнётся своевременно.
  2. Расчёсывание. Для устранения зуда врач выпишет антигистаминный препарат. Пробу придётся повторить спустя несколько недель.
  3. Аллергия. Помогут противоаллергические средства. Если диагноз будет подтверждён, то Манту пациенту больше не будут ставить, подобрав другие способы диагностики.
  4. Нарушение техники постановки. Полученный результат считается ложным, пробу придётся повторить.

Если припухлость и боль сопровождаются сильной температурой, насморком и кашлем, значит, началась простуда. В таком случае врач порекомендует симптоматическое лечение.

Когда проба была проведена при абсолютных противопоказаниях, пациенту потребуется госпитализация. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • наличие острой инфекции в организме;
  • аллергия и высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • кожные заболевания.

Если после Манту болит рука, лучше не ждать, а скорее проконсультироваться с врачом, особенно, если боль сильная, сопровождается температурой и общим ухудшением самочувствия. Специалист разберётся, в чём причина, и поможет поскорее справиться с неприятными симптомами.

Любые побочные эффекты – серьёзный повод задуматься о том, что была допущена ошибка. Кто бы её ни допустил – медперсонал или сам пациент, – нужно устранить причину осложнений и переделать тест. Достоверный результат пробы Манту – залог здоровья лёгких, ведь вовремя начатое лечение поможет победить болезнь и избежать серьезных последствий.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/pochemu-posle-proby-mantu-mozhet-bolet-ruka

Опухла и болит Манту: причины, симптомы, что делать

Почему болит манту

Не всегда место, куда вводилось Манту остается без изменений. Не исключено, что рука краснеет, припухает, чешется и болит. Подобные симптомы встречаются часто, особенно у тех детей, которые не прислушивались к словам врача. Это не единственная причина странных изменений. Что еще может повлечь за собой дискомфортные и болезненные ощущения, рассмотрим ниже.

Может ли Манту болеть и опухать?

После Манту иногда появляется припухлость. Бывают единичные случаи, когда рука сильно опухает и болит. В таком случае родители начинают бить тревогу, обзванивать врачей и приписывать малышу несуществующее заболевание.

Конечно, проконсультироваться с врачом в данном случае необходимо, но не нужно думать о самом худшем. Такая реакция еще не говорит о том, что ребенок болеет туберкулезом. Причин может быть масса, рассмотрим их детальнее.

Причины

Предварительно отметим, что определить, что повлекло за собой такую реакцию, сможет только специалист. Для этого он проведет осмотр пациента, соберет анамнез и возможно назначит дополнительное обследование.

 Аллергия

Иногда такая симптоматика возникает в том случае, когда у ребенка аллергия на составляющие препарата. К ней склонны особенно маленькие дети, аллергики и те, у кого ослабленный иммунитет.

Если родители знают, что малыш имеет склонность к аллергическим реакциям, целесообразно до вакцинации за несколько дней давать ребенку антигистаминные препараты и исключить из рациона аллергические продукты.

Другие причины

Может ли болеть рука после Манту из-за чего-либо другого? Да. И это может быть допуск к инъекции, не смотря на противопоказания. Это называется врачебной халатностью. Предварительно ребенка обязан осмотреть педиатр, а взрослого – терапевт.

  1. Если человек болен в момент планируемой туберкулиновой диагностики инфекционным заболеванием – ни в коем случае нельзя допускать его к Манту. Последствия могут быть самые разные, так как иммунитет ослаблен, и в данный момент его задача — справиться с уже имеющимися вирусами.
  2. Абсолютным противопоказанием являются неврологические заболевания (к примеру, эпилепсия).
  3. Не производят также одновременно с иными прививками. До и после должно пройти не меньше месяца.
  4. Если имеют место обострившиеся хронические заболевания.
  5. Во время обширных кожных высыпаний.
  6. При аллергии (пищевой, сезонной и пр.).

Если Манту сделать, несмотря на вышеперечисленное, то рука у ребенка может воспалиться, опухнуть, и этим список побочных явлений не заканчивается.

Симптомы и признаки

Как понять, что в поствакционном периоде пошло что-то не так? Об этом расскажут следующие симптомы:

  • боль в месте укола (если трогаешь руку, чувствуется болезненность);
  • гиперемия (обширное покраснение кожных покровов видно и на расстоянии);
  • отечность не только в месте введения вакцины, опухнуть может вся рука.

Также имеют место кожная сыпь, появление язв, волдырей, шелушения отмершей кожи.

Дополнительные опасные признаки

Кроме местных проявлений может быть:

  1. Высокая температура. Она появляется при присоединившейся инфекции, если инъекцию сделали нездоровому человеку, при начавшейся аллергической реакции и др.
  2. Кашель. Появится в случае наличия инфекционного заболевания. Если доктор провел некачественный осмотр, не заметил красное горло и другие признаки простуды.
  3. Одышка или трудности с дыханием. При аллергии, если она достигла своего максимума. В таком случае нужна немедленная госпитализация, иначе может возникнуть отек Квинке, удушье, анафилактический шок, смерть.
  4. Слабость. Возникает на фоне интоксикации и ослабленного иммунитета.
  5. Рвота, тошнота и понос. Побочное действие препарата.
  6. Головные боли и головокружение. Связано с интоксикационным синдромом, повышением температуры и другими сопутствующими симптомами.

Что делать если сильно болит?

Что делать в том или ином случае, может сказать только врач, но каждый человек должен знать, как оказать первую помощь пострадавшему.

При гиперергической реакции

Сильно опухшее Манту нельзя трогать или обрабатывать какими-либо средствами. Это только все усугубит. В данном случае следует наблюдать за происходящим. Если за три дня не появилось высокой температуры и других симптомов, то нужно дождаться осмотра специалистом.

Обычно в таких случаях проводится дополнительное обследование, которое поможет понять, почему возникла такая реакция. Если в организме имеется палочка Коха, то начнется лечение.

При расчесывании

Чтобы убрать зуд врач назначит антигистаминное средство и порекомендует не трогать место укола. В таком случае пробу придется повторить через пару недель.

При неправильной постановке пробы Манту

Если проба была сделана неверно манипуляционной сестрой, то опять-таки, Манту нужно будет сделать снова и желательно другим медицинским работником. Полученный результат в данном случае не засчитывается и считается ложным.

При аллергии

Если на вакцину у обследуемого аллергия, то Манту не делается ему больше никогда. Для диагностики использоваться будут иные мероприятия. Чтобы устранить имеющуюся симптоматику выписываются противоаллергические препараты.

При других причинах

Если боль и отечность появилась в комплексе с высокой температурой, кашлем и насморком – это говорит о начавшейся простуде. Тут необходимо симптоматическое лечение. Если проведена проба при имеющихся абсолютных противопоказаниях, то нужна немедленная госпитализация. Больному оказывается экстренная помощь.

Вывод

Если болит Манту, нужно обратиться в больницу и выяснить причину этого дискомфорта. Любые побочные явления – это повод задуматься о том, кто сделал неправильные действия: медсестра, врач или сам пациент.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/reaktsiya-m/opuhla-i-bolit-mantu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.