Тетрациклин или эритромицин что лучше

Содержание

Что лучше эритромициновая или тетрациклиновая мазь?

Тетрациклин или эритромицин что лучше

Для лечения инфекционных и гнойных заболеваний глаз и кожи применяются специальные наружные средства, содержащие в качестве действующего вещества антибиотики. Они борются с возбудителями инфекции. Самыми действенными препаратами являются эритромициновая и тетрациклиновая мази, и многие пациенты задаются вопросом — что из этих средств лучше и эффективнее?

Эритромициновая мазь

Антибиотик для наружного применения, используемый для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Основное действующее вещество препарата — эритромицин. В 1 г препарата содержится 10000 ЕД эритромицина. Также в составе присутствуют: ланолин, вазелин и дисульфит натрия.

Показания к применению:

  • Конъюнктивит (в том числе блефароконъюнктивит).
  • Бактериальный блефарит.
  • Мейбомит (ячмень).
  • Кератит.
  • Офтальмия новорождённых.
  • Хламидиозная инфекция глаз.
  • Трахома.

Противопоказания:

  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Тяжёлые заболевания печени.

Применять медикамент в период беременности и лактации и для лечения младенцев стоит только в том случае, если риск возникновения побочных эффектов ниже ожидаемой пользы. Эритромицин проникает в плаценту и грудное молоко.

Побочные эффекты: возникновение аллергических реакций (покраснение, зуд, жжение, отёчность тканей, повышенная слезоточивость). При длительном применении средство возможно развитие вторичной инфекции (в результате привыкания микроорганизмов к действующему веществу).

Производится в России. Отпускается без рецепта.

Тетрациклиновая мазь

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов, обладающий бактериостатическим действием. Применяется для лечения инфекционных наружных заболеваний. Разрушает связь между тРНК и рибосомой в клетке бактерий, что приводит к подавлению синтеза белка.

Основное действующее вещество препарата — тетрациклин (тетрациклина гидрохлорид). Выпускается в двух формах — 1% (10000 ЕД) и 3% (30000 ЕД).

Показания к применению:

1% мазь3% мазь
· Конъюнктивиты.· Блефарит.· Кератит.· Мейбомит (ячмень).· Трахома.· Поражения слизистых оболочек глаз при розовых угрях.· Фурункулёз.· Гнойные поражения мягких тканей и слизистых оболочек.· Экземы инфицированные.· Угревая сыпь (в том числе розовые угри).· Фолликулит.

Медикамент нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов средства и в возрасте младше 11 лет (для 3% формы).

В период беременности и лактации применять препарат можно при условии, что риск возникновения побочных эффектов ниже, чем ожидаемая польза.

Побочные эффекты: аллергические реакции (жжение, зуд, отёчность и покраснение тканей, повышенная слезоточивость).

Производится в России. Отпускается без рецепта.

Сходства

Оба медикамента являются антибиотиками и предназначены для лечения инфекционных заболеваний глаз, сопровождающихся выделением гноя. Они оказывают бактериостатическое действие — подавляют размножение патогенных микроорганизмов.

Средства выпускаются в виде мази и содержат одинаковую основу — вазелин, ланолин, дисульфит натрия.

Эритромицин и тетрациклин имеют одинаковые показания к применению — различные виды конъюнктивитов, блефарит, кератит, ячмень и трахома. Их можно использовать в период беременности и грудного кормления, но только по строгим показаниям и при условии, что ожидаемая польза выше, чем риск возникновения побочных эффектов у плода и ребёнка.

Оба вещества — и эритромицин, и тетрациклина гидрохлорид образовывают соли с ионами кальция и железа, поэтому не рекомендуется применять медикаменты одновременно с молочными продуктами (так как в них содержится кальций), препаратами, содержащими железо, соли кальция, алюминия и магния.

Побочные эффекты у средств также одинаковые — они могут вызвать жжение и зуд кожных покровов, отёчность и гиперемию тканей.

Оба препарата производятся в России и продаются без рецепта.

Различия

Несмотря на сильную схожесть, эритромициновая и тетрациклиновая мази имеют некоторые различия:

  1. Главное отличие средств заключается в главном действующем веществе. Эритромициновая мазь содержит эритромицин, а тетрациклиновая — тетрациклин.
  2. Тетрациклиновая мазь выпускается в двух формах — 1% и 3%. Трёхпроцентная форма используется для лечения инфекционных поражений кожи и слизистых оболочек.
  3. Эритромицин можно применять в любом возрасте, в том числе детском. Трёхпроцентную тетрациклиновую мазь противопоказана пациентам младше 11 лет.
  4. Препарат с содержанием эритромицина нельзя применять при тяжёлых патологиях печени. Также его следует использовать с особой осторожностью при патологиях почек.

Что выбрать

При инфекционных поражениях глаз можно использовать оба препарата, так как они одинаково эффективны. Но если требуется длительное лечение, то следует выбрать средство с тетрациклином, так как оно в меньшей мере вызывает устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотику.

Тетрациклин и эритромицин проникают в плаценту и грудное молоко, поэтому в период беременности и грудного вскармливания их нужно применять очень осторожно.

Если требуется медикамент для лечения поражений кожи, то подойдёт только 3% тетрациклиновая мазь. Её же следует использовать для устранения угревой сыпи и розовых угрей, но при данных заболеваниях лучше использовать другие средства, направленные на борьбу именно с угревой сыпью.

В педиатрии используют оба средства, их назначают даже грудничкам. Для лечения офтальмии у новорождённых предпочтительнее использовать мазь с эритромицином.

Нужно помнить, что применение лекарств без предварительной консультации врача чревато осложнениями и возникновением побочных эффектов. Если терапия требуется беременной женщине или маленькому ребёнку, то назначать медикамент должен только врач.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-eritromicinovaya-ili-tetraciklinovaya-maz/

Антибиотики при конъюнктивите для взрослых и детей: таблетки, уколы, капли и мази в глаза при бактериальном поражении

Тетрациклин или эритромицин что лучше

Конъюнктивит может развиться в результате аллергии, грибковой, вирусной или бактериальной инфекции.

Самой распространенной причиной этой патологии являются бактерии, и даже, если причина конъюнктивита кроется в другом, достаточно часто к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция.

Поэтому для лечения заболевания часто назначаются антибактериальные препараты. Какие антибиотики можно использовать, как это правильно делать, в каких случаях можно обойтись без них и многие другие вопросы будут рассмотрены в данной статье.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Описание болезни

Конъюнктивит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеральную поверхность глазного яблока – его белковую часть. Данное заболевание входит в группу полиэтиологических заболеваний, следовательно, оно может иметь разлиную этимологию и подразделяется на виды, которые будут описаны ниже.

Чтобы лучше понять, что представляет и чем грозит собой конъюнктивит, нужно занять что такое конъюнктива и какие функции она выполняет. Конъюнктива – это прозрачная ткань, которая прикрывает роговицу и внутреннюю поверхность век. Она играет важную функцию в работе зрительного аппарата и защищает глазное яблоко.

Конъюнктива обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределяет слезную жидкость по поверхности глаза, благодаря ей глаза смачиваются и не пересыхают. Кроме того, эта соединительная оболочка зачищает глаза от попадания в них инфекций, вызывающих различные офтальмологические заболевания.

Причины

Причины конъюнктивита могут быть инфекционными и неинфекционными.

Вызвать заболевание могут:

  • условно-патогенные и патогенные микроорганизмы – бактерии – стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки, синегнойная палочка и прочие;
  • хламидии;
  • аденовирусы и вирусы герпеса;
  • грибки – кандиды, спиротрихеллы, аспергиллы, актиномицеты;
  • аллергены;
  • профессиональнее вредности – газы, работа в пыльных условиях.

Заражения по большей части происходит через грязные руки, которыми человек трет глаза, но не редко имеет место и воздушно-капельный путь заражения, как например, в случае с вирусами, аллергенами. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы могут проникать в органы зрения по восходящим путям из ЛОР-органов.

Виды

Конъюнктивит делится на острый и хронический, кроме того, он различается по причине, которая его спровоцировала:

  • бактериальный;
  • хламидийный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • дистрофический.

В зависимости от морфологии и характера симптоматики конъюнктивита, он делится на:

  • гнойный – имеется гнойное отделяемое;
  • катаральный – гной отсутствует, но присутствует обильная слизь;
  • папиллярный – образуются уплотнения в виде небольших зерен, чаще всего это проявление аллергии;
  • фолликулярный – слизистая покрывается фолликулами;
  • геморрагический – имеются кровоизлияния;
  • пленчатый – развивается как осложнение после ОРВИ.

Справка! Каждая форма конъюнктивита имеет специфические симптомы и типичные признаки.

Симптомы бактериального воспаления

Острая форма бактериального конъюнктивита развивается быстро. После того, как в область глаза попал инфекционный агент до появления симптоматики проходит всего 1-2 суток.

Клиническая картина характеризуется отечностью, покраснением, инфильтрацией. Пациент жалуется на ощущения песка или инородного тела в глазу, чувство жжения и боли. Из конъюнктивного мешка наблюдается выделение гноя или слизисто-гнойной жидкости. При детальном рассмотрении можно увидеть полнокровие сосудов и точечные кровоизлияния.

На поверхности могут наблюдаться сосочки или фолликулы. Если воспаление очень сильное и имеется существенная отечность, возможен хемоз – во время смыкания век происходит защемление конъюнктивы в глазной щели.

Справка! Чаще всего конъюнктивит сначала поражает один глаз, но, если адекватное лечение не начинается, заболевание затрагивает и второй.

В некоторых случаях острая форма бактериального конъюнктивита сопровождается подъемом температуры, бессонницей, головной болью и общим недомоганием.

Отделяемый секрет засыхает на краях век, образуются корочки, которые склеивают ресницы, и пациент не может после сна разлепить веки.

Каким-то образом самостоятельно отличить вирусный конъюнктивит от бактериального довольно сложно, так как их симптомы очень схожи. Поэтому необходимо обратиться к офтальмологу и пройти лабораторные исследования.

Но есть несколько признаков, отличающих вирусный конъюнктивит от бактериального:

  1. При вирусном конъюнктивите поражается только один глаз, и заболевание редко распространяется на второй.
  2. Вирусная форма заболевания сопровождается сильным слезоотделением и покраснением. При бактерийной форме эти симптомы выражены не так ярко.
  3. Слипание ресниц после сна указывает на бактериальную природу заболевания, при вирусной форме гной отсутствует – из глаз выделяется слизь.

Лечение

Понятно, что для лечения разных форм конъюнктивита используются различные группы препаратов, в частности при бактериальной форме назначаются:

  • Альбуцид;
  • Тобрекс;
  • Левомицетиновые капли;
  • Тетрациклиновая или Эритромициновая мази.

При вирусном конъюнктивите назначают местные противовирусные препараты:

  • Офтальмоферон;
  • Офтан Иду;
  • Актипол.

Аллергический конъюнктивит лечится при помощи антигистаминных препаратов, как в виде капель, так и в таблетированной форме:

  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Кларитин;
  • слезозаменители – Инокс, Офтолик;
  • при запущенной форме назначают кортикостероидные капли – Гидрокортизол, Дексаметазон.

Когда необходимы антибиотики?

Как уже было сказано, антибиотики назначаются при бактериальной форме конъюнктивита, а также при других формах патологии, если имеется присоединение бактериальной инфекции.

Конъюнктивит — причины и проявления:

Можно ли обойтись без антибактериальных препаратов?

Обойтись без антибактериальных препаратов при конъюнктивите возможно в некоторых случаях. Антибиотики будут бесполезны при патологии, имеющей вирусное, грибковое или аллергическое происхождение.

Кроме того, антибиотики не назначают при начальной стадии катарального конъюнктивита, когда нет гнойных выделений, и заболевание протекает в легкой форме.

В этом случае терапия проводится с помощью антисептиков, таких как Хлоргексиин, Витабакт, Мирамистин.

Правила применения препаратов взрослым

Самое основное – это правильно выбрать препарат, а сделать это может только грамотный специалист. Дозировка и схема приема лекарства тоже назначается врачом. Существует ряд правил, которые нужно соблюдать при использовании антибиотиков:

  1. Антибактериальные капли следует использовать днем, а мази закладывать на ночь. Так можно добиться большего эффекта.
  2. Запрещено накладывать на глаза повязки, в этом случае для размножения бактерий создаются благоприятные условия.
  3. Не рекомендуется одновременно использовать разные антибактериальные средства, между их использованием должно пройти не менее получаса.
  4. Даже если симптомы патологии пропали, курс лечения прекращать нельзя, иначе возможен рецидив.
  5. Самостоятельно назначать и использовать антибактериальные препараты не только нецелесообразно, но и опасно.

Использование у детей

Для лечения детского конъюнктивита можно использовать таблетки, а также местные мази, имеющие в составе пенициллин и тетрациклин. Самыми эффективными мазями являются:

  1. Тетрациклиновая – разрешено использовать после 6 лет. Ее закладывают за веко 4-5 раз в сутки. Важно знать, что эта мазь может спровоцировать аллергию, проявляющуюся в виде зуда и покраснения глаза.
  2. Эритромициновая – натуральный состав мази позволяет использовать ее даже в отношении новорожденных. Ее надо закладывать за нижнее веко 3 раза в день.

Важно! Антибиотики оказывают на организм очень сильное воздействие, поэтому во избежание нежелательных и опасных последствий перед их использованием необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Как подобрать препараты

Антибиотик назначается только после прохождения пациентом лабораторных исследований. Дело в том, что разные бактериальные инфекции по-разному реагируют на ту или иную группу антибактериальных средств, и иногда оказываются резистентными к ним. Поэтому лабораторное исследование обязательно, для этого применяется бактериологическое исследование выделений из глаза.

Если медикамент будет подобран неправильно, инфекция будет распространяться.

Кроме того, антибиотики подбираются по следующим критериям:

  1. Удобство. Растворы использовать проще, а также их применение более гигиенично,
  2. Комфорт. При закапывании в глаза растворов может возникать ощущение рези, жжения и сухости. Мази таким побочным эффектом не обладают, но после их закладывания зрение становится мутным.
  3. Частота применения. Капли нужно закапывать чаще, чем мази.
  4. Эффективность. Растворы достаточно эффективны, но жидкость быстрее выводится с глазной поверхности, чего не скажешь о жирной мази.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/antibiotiki-pri-konyunktivite

Выбираем лучшее: Тетрациклин или Эритромицин

Тетрациклин или эритромицин что лучше

При необходимости проведения лечения бактериальной инфекции возникает вопрос: антибиотик какой группы лучше выбрать? Чтобы правильно подобрать препарат от того или иного инфекционного недуга стоит ознакомиться со свойствами, характеристиками и особенностями применения каждого лекарственного средства. Так какому препарату отдать предпочтение Тетрациклину или Эритромицину?

Инструкция по применению Тетрациклина

Тетрациклин – это антибактериальное средство, имеющее широкий спектр воздействия. Препарат довольно часто назначается с целью лечения инфекционных недугов органов дыхания.

Полная инструкция доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/tetraciklin-instrukciya-po-primeneniyu/

Принцип действия

Тетрациклин — лекарственное средство бактериостатического действия группы тетрациклинов, имеет широкий спектр действия.

Попадая в организм, антибиотик нарушает комплекс между транспортной РНК, а также рибосом, что в дальнейшем приостанавливает синтез белка патогенными клетками.

Тетрациклин губительно действует на ряд грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов, энтеробактерии, возбудителм лимфогарнулемы (венерическая и паховая).

Форма выпуска

Антибиотик группы тетрациклинов выпускается в таблетках дозировкой 100 мг, суспензии для орального применения, 1%-ная и 3%-ная мази для наружного использования.

Показания

Препарат тетрациклиновой группы показан к применению в таких случаях:

  • Болезни органов дыхания (воспаление легких, ангина, бронхит, плеврит)
  • Дизентерия
  • Менингит
  • Инфекционно-воспалительные недуги мочеполовой системы
  • Эндокардит
  • Инфекционные болезни органов ЖКТ (тиф, скарлатина, холера и т.д.)
  • Гнойничковые поражения кожи, ожоги
  • Офтальмологические заболевания инфекционного генеза.

Тетрациклин может использоваться в комплексном лечении септических недугов.

Противопоказания

Антибиотик не рекомендуется применять при:

  • Лейкопении
  • Беременности и лактации
  • Чрезмерной восприимчивости к препаратам группы тетрациклинов
  • Нарушении работы почек и печени.

Тетрациклин противопоказан к приему детям младше 8 лет.

Дозировка и способ применения

Для взрослых рекомендован прием 250 мг препарата трижды на протяжении 24 часов (желательно после еды), наивысшая суточная доза составляет 2 г. Для детей назначается прием 1 таб. на протяжении дня после еды.

Суспензию следует принимать трижды или четырежды в день в объеме 2 капель после еды. Разовая доза сиропа составляет от 15 до 18 мл (трехразовый прием в сутки). Сироп необходимо разводить перед приемом в небольшом количестве воды (не более 50 мл). Препарат необходимо выпить сразу же после еды.

Антибактериальная мазь наносится на кожный покров грудной клетки ровным слоем или же на другую пораженную область. Затем необходимо аккуратно втереть ее до полного впитывания.

Побочные действия

На фоне приема Тетрациклина могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • Ухудшение аппетита
  • Приступы тошноты и позывы к рвоте после еды
  • Головокружение наряду с головной болью
  • Нарушение работы кишечника (повышенное газообразование, диарея, проктит)
  • Обострение имеющихся недугов мочеполовой системы
  • Воспалительные процессы, локализующиеся в желудке.

Хранение

Тетрациклин необходимо хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в сухом месте, которое защищено от попадания прямых солнечных лучей. Антибиотик можно использовать на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Цена и страна производитель

Антибиотик тетрациклиновой группы производится в России. Цена на Тетрациклин варьируется в зависимости от лекарственной формы и составляет от 11 до 120 руб.

Инструкция по применению Эритромицина

Эритромицин относят к антибактериальным средствам группы микролидов, который синтезируется Streрtomyces erythreus.

Ознакомиться с полной инструкцией можно тут.

Сравнение антибактериальных препаратов Тетрациклин и Эритромицин

Представленные характеристики антибактериальных препаратом позволяют провести их сравнительных анализ.

По составу

В состав Тетрациклина и Эритромицина входят различные действующие компоненты. Они могут применяться вместо препаратов пенициллинового ряда.

По действию

Механизм этих препаратов схожий, так как каждый из антибиотиков проявляет активность по отношению грампозитивных и грамнегативных бактерий. Как Тетрациклин, так и Эритромицин имеет широкий спектр действия.

По форме выпуска

Антибиотики выпускаются в аналогичных лекарственных формах, отличие лишь в том, что Эритромицин может вводиться внутривенно.

По противопоказаниям

Антибиотики не назначают беременным и кормящим. А также при чрезмерной чувствительности к их компонентам. Тетрациклин не рекомендован к применению при серьезных патологиях почек и печени, возможность лечения данным препаратом определяется после консультации со специалистом.

По цене и стране производителю

Цена на антибиотики Тетрациклин и Эритромицин практически одинакова, так как оба препарата изготавливаются отечественным производителем.

Для детей

Тетрациклин рекомендован для детей от 8 лет, т.к. может повлиять на рост и формирование костей и зубов. Эритромицин намного чаще применяется в педиатрии, потому что крайне редко имеет побочные эффекты.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/chto-luchshe-tetraciklin-ili-jeritromicin/

ЭРИТРОМИЦИН

Тетрациклин или эритромицин что лучше

Антибиотик группы макролидов

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.

1 таб.
эритромицин100 мг

Вспомогательные вещества: повидон – 3.4 мг, кросповидон – 6 мг, кальция стеарат – 1.85 мг, тальк – 4.64 мг, крахмал картофельный – до массы ядра 200 мг.

Состав оболочки: целлацефат 8.1 мг, титана диоксид 0.4 мг, масло касторовое 1.5 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.

1 таб.
эритромицин250 мг

Вспомогательные вещества: повидон – 9.45 мг, кросповидон – 13.5 мг, кальция стеарат – 4.14 мг, тальк – 10.35 мг, крахмал картофельный – до массы ядра 450 мг.

Состав оболочки: целлацефат 16.2 мг, титана диоксид 0.8 мг, масло касторовое 3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета.

1 таб.
эритромицин500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон (повидон), коллидон CL-M (кросповидон), полисорбат 80 (твин 80), кальция стеарат, тальк.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло касторовое медицинское, титана диоксид.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч.

Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans ), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч.

Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки : Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Cmax достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы — 70-90%.

Биодоступность — 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме.

Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме.

Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает.

Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 — 1.4-2 ч, при анурии — 4-6 ч. Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.

Дозировка

Внутрь.

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции – по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.

При амебной дизентериивзрослым — по 250 мг 4 раза/сут, детям – по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса — 10-14 дней.

При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.

При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее – по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20—50 мг/кг/сут, детям — 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко – анафилактический шок.

Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко – кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).

Редко — тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа “пируэт”) у больных с удлиненным интервалом QT.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: активированный уголь, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Беременность и лактация

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Применение в детском возрасте

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции – по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20—40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекции доза может быть удвоена.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Вероятность развития ототоксического эффекта выше у пожилых пациентов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 2 г . Не использовать по истечении срока годности.

Описание препарата ЭРИТРОМИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/eritromitsin_3/

Какая мазь лучше эритромициновая или тетрациклиновая

Тетрациклин или эритромицин что лучше

В состав эритромициновой мази входит антибиотик эритромицин. Его концентрация составляет 1%. Он имеет схожее с пенициллином действие.

Является макролидом – то есть относится к наиболее безопасной группе антибактериальных препаратов, отличается минимальной токсичностью.

Эритромицин реже вызывает побочные аллергические реакции и лучше переносится пациентами различного возраста, чем пенициллин. Поэтому мазь с эритромицином выписывают даже новорождённым детям.

Эритромицин имеет бактериостатическое и бактерицидное действие (бактериостатическое – останавливает размножение патогенных бактерий, бактерицидное – вызывает их полную гибель).

Он останавливает синтез белка в клетке-возбудителе инфекции и этим тормозит дальнейший рост патогенов.

В основном, эритромицин используется против граммоположительных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий, трахомы – этот возбудитель вызывает инфекционное воспаление глаз, которое может привести к слепоте).

А также некоторых граммоотрицательных микроорганизмов – гонококков, менингококков, легионел, респираторной микоплазмы, уреплазмы, хламидий, трепонем (возбудителя сифилиса), а также дизентерийной и коклюшной палочки. Эритромицин не действует против полового микоплазмоза и слабо эффективен против гемофильной инфекции.

Эритромицин отличается хорошей проникающей способностью (в мышцах его концентрация достигает такой же величины, как в крови).

Кожная и глазная мазь с эритромицином

Эритромициновая мазь выпускается многими фармацевтическими компаниями. Она имеет две наружные формы – мазь для кожи и мазь для глаз.

Обе формы содержат одинаковую концентрацию действующего вещества (в 1 г мази – 10 000 ед. антибиотика). Отличаются основой – мазь содержит вазелин, а глазной гель – ланолин и дисульфит натрия.

Поэтому глазная мазь имеет светло-жёлтый оттенок, кожная – буро-жёлтый цвет.

Кожная мазь – применяется для лечения различных воспалений кожи и подкожных мягких тканей. Глазная – для воспаления глазных тканей. Для более подробного описания перечня воспалений, при которых используются кожная и глазная мази, посмотрим в инструкции к этим двум препаратам.

Эритромициновая мазь для глаз

Глазная мазь с эритромицином используется при инфекционных заболеваниях глаз. При этом важно знать, какой возбудитель инфекции стал причиной воспаления. Мазь с эритромицином эффективна против тех возбудителей, которые чувствительны к данному антибиотику.

Состав мази используют при:

  • Коньюктивите (воспалении внутренней поверхности век).

На заметку: эритромициновая мазь от коньюктивита может использоваться даже у новорождённых детей.

  • Блефарите (воспалении края нижнего или верхнего века).
  • Кератите (воспалении прозрачной поверхностной оболочки глазного яблока). При отсутствии лечения кератит приводит к снижению зрения и к помутнению роговой оболочки (так называемому бельму).
  • При лечении трахомы (гнойное воспаление нижней или верхней части роговой оболочки глаза, расположенной под нижним или верхним веком, часто вызываемое хламидиями). Трахома также вызывает помутнение роговицы и слепоту. Во время лечения трахомы необходимо вскрывать образующиеся гнойные фолликулы.
  • При лечении ячменя (гнойного воспаления ресничной луковички).

При лечении глазных воспалений мазь закладывается за нижнее или верхнее веко. Количество закладываний в день определяется обширностью инфекции. При коньюктивите – мазь закладывают 2 или 3 раза в течение дня, при трахоме – 4 или 5 раз.

На заметку: эритромициновая глазная мазь при лечении трахомы используется в течение трёх месяцев, при лечении коньюктивита – от 2 до 3 недель.

Кожная мазь

Инструкция по применению эритромициновой мази регламентирует её использование при различных инфекциях кожи и мягких тканей.

При гнойничках и угрях, для лечения инфицированных пролежней, ожогов и обморожений, при любых повреждениях кожного покрова с последующим присоединением инфекции.

Для эффективного лечения важно понимать, что эритромицин используется тогда, когда рана воспалена, имеет нагноения.

Если рана не заражена инфекцией, если нет гноя, то нет необходимости использовать антибиотик. Для ускорения заживления можно обойтись регенерирующим составом (спрей пантенол, гель солкосерил, облепиховое масло). А для предупреждения инфекции – обрабатывать рану антисептическими растворами (перекись, зелёнка, краска Кастеляни, йод).

Наружная эритромициновая мазь наносится на воспалённые участки кожи 2-3 раза в день в течение одного-двух месяцев.

Важно знать, что длительное применение эритромициновой мази (как и любого другого состава с антибиотиком) приводит к привыканию. Патогенные бактерии приспосабливаются к действию эритромицина, продолжают размножаться в его присутствии.

Яркими примерами развития резистенции (устойчивости) являются следующие факты. По данным японской статистики, 60% штаммов пневмококков устойчивы к действию эритромицина. В Финляндии устойчивость к данному антибиотику выявлена у 45% штаммов стрептококка. Тенденция повышения устойчивости патогенных микроорганизмов усиливается после активного назначения эритромицина детям.

Эритромицин в косметологии: лечение прыщей

Применение эритромициновой мази от прыщей обусловлено её противовоспалительным и бактерицидным эффектом. Это средство помогает при стабильном использовании (приводит к гибели всех патогенных бактерий). Поэтому не стоит надеяться на быстрый эффект, необходимо мазать прыщи, угри мазью в течение одного-двух месяцев.

Кроме прыщей, мазь с антибактериальным составом можно использовать при других кожных воспалениях с гнойниками и фурункулами. Не используется мазь при лечении неинфекционных воспалений (опрелостей, дерматита), а также для лечения кожной сыпи вирусного происхождения (ветряночной, герпетической, краснушной).

Эритромициновая мазь при дерматите может применяться, если к кожному воспалению присоединилась бактериальная инфекция. Аналогичная ситуация – с лечением ожогов и обморожений. Их стоит обрабатывать эритромициновой мазью, если присоединилась инфекция, появился гной.

В других случаях, когда инфицирования нет, не стоит пользоваться «оружием массового поражения» – мазью с антибактериальным составом (эритромицином).

Эритромицин и аденоиды

Эритромициновая мазь в нос назначается при лечении аденоидов в начальной стадии. Она эффективна тогда, когда увеличение аденоидов сопровождается воспалением слизистой носовых пазух (насморком). В таком случае, антибиотик действует на источник инфекции, и лечит воспаление.

Если же причиной увеличения аденоидов стало разрастание лимфоидной ткани без присутствия инфекции-возбудителя, то в таком случае применение антибактериальной мази будет неэффективным.

Источник: https://zdorovo.live/kozha/pryshhi/kakaya-maz-luchshe-eritromitsinovaya-ili-tetratsiklinovaya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.