Заразен ли коклюш у детей

Содержание

Болеют ли взрослые коклюшем: до какого возраста человека опасен

Заразен ли коклюш у детей

Коклюш считается детской болезнью, так как он поражает преимущественно детей в возрасте до шести лет, поскольку их организм восприимчив к различным инфекционным агентам. Болеют ли взрослые коклюшем, вы узнаете из этой статьи.

Эпидемиология и патогенез коклюша

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

Заражение происходит следующим образом. Коклюшная палочка, попадая на слизистую носоглотки, продвигается по дыхательным путям к легким, выделяет токсин, который накапливаясь, провоцирует приступообразный спазматический кашель.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3—7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры.

Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту.

Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5—6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Подтвердить диагноз на этой стадии можно при помощи бактериологического исследования. Берется забор слизи с задней стенки глотки натощак или через два часа после приема пищи. Промежуточный результат будет получен через 3—5 суток, окончательный через 5—7 дней. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат спустя 2 часа.

Пароксизмальный этап может длиться 2-3 месяца. В этот период трудно ошибиться при постановке диагноза, так как характерен специфический приступообразный кашель.

Он представляет собой серию дыхательных толчков, за которой идет свистящий вдох — реприза (происходит из-за спазма ой щели). Пароксизм длится не более 4 минут, но может идти сериями с небольшим интервалом.

Во время приступа сильно высовывается язык, кровь приливает к лицу, по его окончанию выделяется мокрота или начинается рвота.

Сигнал от рецепторов альвеол и бронхиол, где находится бактерия, поступает в продолговатый мозг, тут и формируется устойчивый очаг возбуждения. В результате возбудимость может передаваться и на соседние мозговые центры (отсюда рвота или остановка дыхания), приступ кашля может начаться из-за незначительного раздражителя, болевого или тактильного стимула.

В зависимости от количества приступов кашля, выделяют три формы коклюша:

  1. Легкая. За сутки насчитывается 10-15 приступов, при этом самочувствие между ними нормальное.
  2. Среднетяжелая. Приступов до 25 за сутки, кашель может закончиться рвотой.
  3. Тяжелая. От 25 до 50 приступов в течение суток, что очень выматывает человека, нарушается сон и аппетит. Во время кашля может произойти остановка дыхания.

Этап выздоровления. Симптомы заболевания постепенно утихают: кашель реже возникает и не сопровождается рвотой, сон и аппетит нормализуется, улучшается общее самочувствие. В течение 6 месяцев болезнь может напоминать о себе.

Часто не само заболевание становится причиной летального исхода, а его осложнения. Заболевания, которые могут развиться после перенесенного коклюша:

  • пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • острый ларинготрахеит;
  • бронхиолит;
  • энцефалопатия.

к оглавлению ↑

Может ли взрослый заболеть коклюшем?

Выделяют две формы течения болезни:

Для первой характерен спазматический приступообразный кашель, для второй нет. Клиническая картина при атипичной форме смазана, симптомы напоминают скорее простуду. При этом инфицированный человек распространяет болезнь, ведя привычный образ жизни и контактируя с большим количеством людей. Отсюда и эпидемии.

Дети старше 7 лет и взрослые болеют преимущественно атипичной формой коклюша.

Но в случае сниженного иммунитета и других неблагоприятных факторов, коклюш у взрослого человека может протекать в типичной форме, со всеми ее проявлениями.

Наиболее опасно заболевание для младенцев. Поскольку иммунитет от матери не передается (иммуноглобулины М не проходят через плаценту), то ребенок может заразиться с первых дней жизни. Симптомы у детей до года несколько отличаются: часто нет спазматического кашля, ребенок может чихать, плакать, капризничать. Осложнением является апноэ (остановка дыхания может длиться более 30 секунд).

К шести годам иммунитет уже способен сопротивляться коклюшной палочке. А дети после семи лет уже не помещаются в карантин, если в коллективе был зарегистрировано инфицирование коклюшем.

к оглавлению ↑

Можно ли заболеть коклюшем после прививки?

Профилактикой коклюша является вакцинирование. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, затем еще две с интервалом в полтора месяца. Повторная вакцинация осуществляется однократно в 18 месяцев.

Вакцина называется адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС. В ее состав входят убитые коклюшные бактерии, которые способствуют выработки защитной реакции организма. Поскольку бактерия нежизнеспособна, заболеть от вакцины невозможно.

Но, справедливости ради отметим, что именно на этот компонент чаще всего развивается реакция после прививки и чем старше ребенок, тем сильнее ответ организма. Прививка обеспечивает достаточный иммунитет для борьбы с патогеном, только в случае соблюдения всех привил вакцинирования.

Вакцина АКДС не дает гарантии, что при встрече с коклюшем взрослый или ребенок не заразится, она способствует более легкому течению болезни и отсутствию опасных осложнений. Наиболее эффективна вакцина в первые 3—4 года после ее введения, через 12 лет иммунитета уже нет.

Считается, что переболев однажды коклюшем, формируется пожизненная защитная функция организма против него.

Но зарегистрированы случаи, когда коклюшной палочкой заражались повторно люди, получившие иммунитет естественным путем. Врачи объясняют это тем, что прием антибиотиков начался рано во время первого заболевания. Это способствовало купированию симптомов и отсутствию формирования полноценного иммунитета.

к оглавлению ↑

Коклюш во время беременности

При беременности организм женщины ослабевает, что повышает риск быть инфицированной. Коклюш может оказать негативное влияние на плод. В первом триместре формируются все органы и системы малыша, и если произошло заражение в этот период, то оно может спровоцировать:

  • нарушение функционирования зрительного или слухового анализатора;
  • аномалии мочеполовой системы;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение физического развития;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточное развитие центральной нервной системы.

Вероятность развития патологии приближена к 99%. Чем больше срок беременности, тем меньше влияния окажет инфекция на малыша. Поэтому если произошел контакт с больным коклюшем, нельзя медлить с походом к врачу. Нередко болезнь провоцирует выкидыш.

Симптомами заражения коклюшной палочкой у беременной женщины является воспаление лимфоузлов, усиливающийся кашель с отхождением мокроты, насморк.

В редких случаях может появиться сыпь, которая за пару часов способна распространиться по всему телу. Она представляет собой пятна правильной формы нежно-розового цвета. При заражении на поздних сроках беременности лечение проводится в стационаре. Назначается азитромицин, считается, что он безопасен для ребенка. От кашля врач назначить Мукалтин.

к оглавлению ↑

Лечение коклюша у взрослых

На первом этапе необходимы препараты для купирования характерных симптомов. Назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, считаются, что они обладают меньшими побочными эффектами. Для остановки спазмов применяют микстуры спазмолитического действия.

При проявлении аллергических реакций прописываются антигистаминные средства. Для поддержания и восстановления организма эффективны витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание средней тяжести, то для предупреждения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, к макролидам добавляют цефалоспорины. Терапия направлена на снижение отечности и очищение легких от слизи и бронхиального секрета.

Заболевание коклюш у взрослых протекает чаще всего в стертой форме, без приступообразного спазматического кашля. Но на фоне снижения защитной функции организма он может проявляться так же тяжело, как и у детей.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/bolezni/koklyush-vzroslogo-cheloveka.html

Коклюш: как передается, можно заразиться – подробная информация

Заразен ли коклюш у детей

Заболеваемость коклюшем значительно снизилась за последние несколько лет благодаря проведению обязательной вакцинации. Однако отдельные случаи заболевания все же встречаются. При несвоевременном лечении коклюш может привести к летальному исходу, поэтому знать его отличительные особенности и пути передачи желательно каждому.

Коклюш: как передается

Базовые знания

Заболевание носит инфекционный характер, то есть является заразным для окружающих здоровых людей. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая поражает дыхательные пути. Отличительной особенностью считается приступообразный кашель. Именно он является настораживающим симптомом при обычных простудных заболеваниях.

Рекомендуется проводить обязательную вакцинацию, согласно календарю, чтобы избежать этого заболевания, ввиду тяжести течения и возможного летального исхода. Если заражение все же произошло, то защитные антитела сохраняются на всю жизнь. Дети до 5 лет более подвержены коклюшу.

Во младшем возрасте симптомы проявляются тяжелее. Детей до 1 года с приступообразным кашлем обязательно госпитализируют. Опасность состоит в большой вероятности удушья из-за узкого просвета дыхательных путей у ребенка.

У пожилых людей коклюш протекает очень легко и может быть спутан с обычной простудой.

Что такое коклюш

Прививка от коклюша делается комплексной вакциной АКДС. Она дает защиту 85% детей, а остальным обеспечивает более легкое течение болезни. Иммунитет после вакцинации сохраняется около 12 лет, поэтому ее рекомендуется повторять.

Важно: особенно опасен коклюш до двух летнего возраста из-за анатомических особенностей дыхательных путей. Иногда при приступах возможна остановка дыхания.

Пути передачи

Возбудитель коклюша передается воздушно-капельно даже при простом разговоре с больным человеком. Увеличивает вероятность распространения вируса кашель и чихание больного, при которых разбрызгиваются мельчайшие капельки мокроты. Именно в ней содержится бактерия коклюша, которая живет и размножается в дыхательных путях человека.

Однако контактный путь передачи невозможен. Бактерия коклюша быстро погибает в сухой внешней среде. Следует также знать, что болеть коклюшем и переносить его могут только люди.

Эпидемиология коклюша

Условия, которые увеличивают вероятность заражения коклюшем:

  1. Контакт с больным человеком в закрытом помещении. При коротких встречах инфицирование может и не произойти. Для заражения нужен более продолжительный контракт (дольше 1 часа).
  2. Прямой контакт с выделениями из слизистых больного (мокрота, слюна, носовые выделения).
  3. Разговор с больным на близком расстоянии (ближе 1 м).

Заразным больной человек считается от момента появления кашля приблизительно месяц, если не начата антибактериальная терапия. Если же врачом подобран правильный антибиотик, то на пятый день лечения человек не заразен для окружающих.

Совсем маленькие дети, по статистике, заражаются коклюшем от родственников, которые вместе с ними проживают, или родителей. Взрослые обычно переносят коклюш практически бессимптомно и не знают, что представляют угрозу для здоровья малышей. Близкий контакт, поцелуи с ребенком и покашливания взрослого обеспечивают передачу возбудителя.

Клинические признаки коклюша

Уберечь новорожденного ребенка от заболевания коклюшем можно, если во время беременности мама сделает прививку АКДС, которая считается безопасной для матери и для плода.

Важно: всегда соблюдайте меры профилактики – стойте на расстоянии не менее 2 метров от кашляющего человека.

Механизм развития болезни

Инкубационный период может затянуться до 3 недель, после которых проявляются симптомы заболевания. Сначала коклюш может протекать как обычная простуда с затяжным периодом выздоровления. Ранние симптомы:

  1. Болезненность горла.
  2. Не критическая температура.
  3. Общее недомогание.
  4. Возможно редкое покашливание.

Диагностика коклюша

Недели через 2 пациент уверен, что он полностью выздоровел, однако в этот период сухой кашель усиливается и приобретает спазматический характер. Признаки, характерные для позднего периода коклюша:

  1. Сухой кашель, который проявляется не единичными покашливаниями, а целыми приступами, продолжительностью до 2 минут. Они могут повторяться несколько раз в час.
  2. Приступы появляются преимущественно по ночам.
  3. В период отсутствия приступов человек отлично себя чувствует.

В этот период бактерии поражают мелкие бронхиолы и вырабатывают специфические токсины, от которых постепенно начинает отмирать ткань дыхательных путей и возникают очаги некроза.

Обилие приступов объясняется еще и тем, что в мозг передается импульс от раздражения рецепторов в дыхательных путях. В мозге формируется постоянно действующий очаг возбуждения.

Он оказывает уже центральное действие, вызывая частые удушающие приступы.

Через несколько недель болезнь угасает. Однако кашель может сохранять еще некоторое время после завершения лечения антибиотиком. Это объясняется тем, что кашель провоцирует не сама бактерия, а токсины, которые она вырабатывает. Для выведения токсинов потребуется некоторое время.

После выздоровления дыхательные пути восстанавливаются медленно и могут быть очень чувствительны даже к легким вирусам.

Клиника коклюша

Отличить коклюш от простуды без проведения анализов можно по характеру кашля: он имеет удушающий характер и не переходит во влажную форму, которая характерна для большинства вирусных инфекций.

При тяжелом течении болезни и у детей раннего возраста могут присутствовать следующие опасные симптомы:

  1. Тяжелое и непривычное дыхание.
  2. Рвота.
  3. Кровоизлияния на коже лица.
  4. Судороги.
  5. Посинение или покраснение лица.
  6. Чувство нехватки воздуха.
  7. После приступов невозможно сделать вдох.

О таких симптомах нужно обязательно сообщить врачу или вызывать «скорую помощь».

Важно: будьте внимательны к своему организму. Не стоит воспринимать временное улучшение как выздоровление. Полным выздоровлением считается отсутствие всех следов заболевания и возвращение в исходное состояние.

Мероприятия с больными коклюшем

Степени тяжести

По тяжести течения различают три формы тяжести:

Определить которая из них наблюдается у больного врач может по оценке следующих критериев:

  1. Частота приступов.
  2. Наличие гипоксии (синюшность покровов).
  3. Продолжительность апноэ (отсутствия дыхания).
  4. Наличие и частота рвоты.
  5. Наличие проблем в работе сердечно-сосудистой системы, связанных с коклюшем.
  6. Энцефалические проявления (беспокойство, нарушения сна, потливость, судороги).
  7. Наличие осложнений (пневмония).
  8. Возраст ребенка.

Важно: даже легкая стадия коклюша требует повышенного внимания к пациенту. Во-первых, болезнь всегда может начать прогрессировать. Во-вторых, коклюш опасен развитием такого осложнения, как пневмония. В-третьих, во время приступов возникает гипоксия, которая очень вредна для сердца и мозга.

Осложнения при коклюше

Что делать при подозрении на коклюш

Своими силами эту инфекцию вылечить нельзя. Кроме того, оно несет опасность для жизни больного, поэтому вызов врача обязателен.

Лечение должно быть назначено всем, кто имел с больным контакт. Лечение включает:

  1. Обязательное назначение антибиотика, учитывая бактериальный характер инфекции. После приема антибиотика уменьшается вероятность распространения инфекции.
  2. Обычные противокашлевые препараты в большинстве случаев оказываются неэффективны, поэтому не стоит их принимать. Врач назначит другие средства, которые будут оказывать более сильное действие и снимут спазм дыхательных путей.
  3. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, если нет повышенной температуры. Это способствует облегчению кашлевых приступов и уменьшению их количества.
  4. Обязательно часто проветривать помещение и создавать правильный климат воздуха – он должен быть влажным и прохладным.
  5. Рекомендуется дробное и частое питание. Особенно важно это для пациентов, у которых приступы заканчиваются рвотой. Пища должна быть не вредной, полноценной, богатой полезными веществами и щадящей слизистую желудка и поджелудочной.

Лечение коклюша

Ниже в таблице собраны наиболее важные моменты, которые следует знать о коклюше:

ПериодСимптомы
ИнкубационныйДлится около недели. Клинических проявлений нет. Заподозрить заболевание можно, если вы знаете диагноз человека, который был источником инфекции
КатаральныйСимптомы напоминают простуду – чихание, насморк, повышенная температура. Отличительная особенность: на третий день кашель не переходит во влажный, мокрота не отходит. Если есть подозрение на коклюш, еще есть время сделать бакпосев и назначить антибиотики, чтобы облегчить последующее течение инфекции
СпазматическийВнезапные удушающие толчки кашля, при которых кажется, что воздуха у больного уже не осталось. Заканчиваются приступы репризой – вдохом с характерным свистом или хрипом. Такие приступы – тяжелая нагрузка на организм. В течение таких нескольких минут у больного сильно повышается давление: вздуваются вены, краснеет лицо, возможны кровоизлияния в белке глаза. При тяжелом течении появляется страх следующего приступа, тревожный сон. Возможны приступы спастического чихания или останови дыхания вследствие спазма ой мускулатуры
Разрешение заболеванияКоклюшный кашель проходит постепенно. Раздраженный кашлевой центр в головном мозге может ответить на легкую инфекцию гиперактивностью. Однако это будет уже не коклюш, а лишь сверхчувствительность к раздражителю

Важно: не занимайтесь самолечением. Назначение антибиотиков по совету подруги, лекарства из рекламы или интернета могут только усложнить лечение и протекание болезни. Задача каждого пациента не лечить, а не допустить болезнь или вовремя сообщить о ней доктору.

— Коклюш у детей

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/simptomy-infekcionnye-zabolevaniya-2/koklyush-kak-peredaetsya.html

Как передается коклюш: заразен или нет, пути передачи и сколько длится карантин

Заразен ли коклюш у детей

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и чревато серьезными осложнениями.

Болезнь считается детской, поскольку болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Но это не говорит о том, что взрослые или подростки не могут заразиться.

О том, почему коклюш – это инфекционное заболевание и  чем оно вызывается,  как передается коклюш и как протекает заболевание, какие меры принимаются для устранения очага инфекции, сколько дней может передаваться, вы узнаете из этой статьи.

Как влияет на организм коклюшная палочка?

Бактерия попадает в организм через слизистую носоглотки. Затем она распространяется до бронхиол и альвеол, выделяет экзотоксины, которые провоцируют спазм бронхов, увеличение напряжение сосудов кожи, вызывают вторичный иммунодефицит.

Импульсы от рецепторов дыхательных путей передаются в продолговатый мозг и формируют в нем устойчивый очаг возбуждения, что приводит к:

  • возбудимости дыхательного центра, как результат хватает небольшого раздражителя, чтоб вызвать приступ кашля,
  • любой стимул, болевой или тактильный, способен вызывать приступы,
  • возможности передачи нервного возбуждения на прилегающие центры, поэтому приступ кашля может закончиться рвотой или остановкой дыхания.

Заболевание может протекать типично или атипично. Для первой формы характерны приступы спазматического кашля, при второй форме болезнь проходит в стертом виде, то есть эпидемиология коклюша не так ярко выражена и напоминает скорее простуду. Типичная форма делится в зависимости от тяжести течения болезни на:

  • легкую — приступы повторяются до 15 раз за сутки,
  • среднюю — кашель частый и может доходить до 25 раз за сутки,
  • тяжелую — ребенок кашляет до 50 раз в сутки.

Ниже приведем несколько рекомендаций, если ребенок заболел:

  • помещение, где находится ребенок, должно часто проветриваться,
  • необходимо проводить влажную уборку 1-2 раза в день,
  • если ребенка после приступов кашля тошнит, то необходимо увеличить потребляемое количество воды или соков, компотов,
  • кормить нужно часто и маленькими порциями. Лучше всего подойдут полужидкие блюда. Желательно не давать ничего крошащегося, так как это может раздражать гортань и вызвать приступ,
  • если в семье есть еще дети до 7 лет, которые не болели коклюшем, то желательно ограничить их контакт. Идеальный вариант, если их можно отправить к родственникам,
  • гулять на свежем воздухе можно, но при этом держаться подальше от других людей.

Стадии течения заболевания

Болезнь протекает в несколько периодов:

  1. Инкубационный. Длится в среднем 7-8 дней. Коклюшная палочка уже начинает действовать, но проявления болезни еще нет. Носитель патогена живет обычной жизнью, посещает коллектив и тесно общается с людьми, тем самым заражая их.
  2. Предсудорожный. Длится от 3 до 14 дней и характеризуется удовлетворительным самочувствием и температурой тела в пределах нормы. Возникает сухой кашель, и не проходит, несмотря на симптоматическое лечение. На этой стадии увеличиваются лимфоциты, и происходит выделение бактерии через слизистую задней стенки глотки. Таким образом, диагноз можно поставить уже в этот период взяв мазок и сдав общий анализ крови.
  3. Период судорожного приступообразного кашля. Временной интервал: от 2 недель — может закончиться как после третьей недели, так и после восьмой. Развитие заболевания: утяжеление приступов кашля идет до третьей недели, на четвертой неделе проявляются характерные осложнения, на пятой неделе могут появиться неспецифические.

Перед приступом появляется чувство страха или волнения, чихание, першение в горле.

Приступ представляет собой несколько дыхательных толчков при выдохе, затем идет вдох со свистом, который возникает при сужении ой щели (ларингоспазме).

Лицо краснеет, потом синеет, увеличиваются вены на шее, лице. Начинают течь слезы. Язык полностью высовывается изо рта.

Сам приступ длится до 4 минут и заканчивается выделением густой слизи или рвотой. Случается и несколько приступов за короткое время (пароксизмы).

  1. Ранней реконвалесценции. Кашель появляется реже и уже не сопровождается рвотой, самочувствие улучшается, сон и аппетит приходят в норму.
  2. Поздней реконвалесценции. Длиться до 6 месяцев. Случаются следовые реакции, остается чрезмерная возбудимость ребенка.

Коклюш имеет серьезные осложнения, например, эмфизема легких, пневмония, нарушение дыхательного ритма, нарушение кровоснабжения мозга, кровотечения и кровоизлияния, грыжи, разрывы барабанной перепонки. Могут проявиться и неспецифические осложнения, которые следствие сниженного иммунитета. Особенно опасен коклюш для младенцев.

Действия в случае эпидемии и карантина

Противоэпидемические мероприятия в очаге коклюша заключаются в изоляции заболевшего и ограничение социальных контактов всех детей до 7 лет, которые общались с больным. Младенцев и детей с тяжелой формой коклюша госпитализируют. Для локализации очага инфекции принимаются следующие меры:

  • изоляция носителя патогена минимально на 25 дней,
  • дети до 7 лет, которые общались с больным ребенком, помещаются в карантин на 2 недели (отсчет ведется со времени изоляции больного). Это значит, что в группу на карантине не принимаются новые дети и делается все, чтобы не допустить их контакт с остальным коллективом детского сада, например, смещается время прогулок и занятий, запрещается проведение общих мероприятий,
  • для выявления носителей заболевания на раннем этапе, в очаге заболевания осуществляется ежедневно медицинский осмотр как детей, так и взрослых.  Один раз проводится бактериологическое обследование,
  • дети, которые уже болели коклюшем или кто старше 7 лет не нуждаются в отделении от коллектива,
  • с целью ограничить и уничтожить очаг всем кто находился в контакте с больным, назначаются антибиотики группы макролидов (против грамположительных кокков, считаются наименее токсичными из антибиотиков) на протяжении недели в дозировке как для взрослых,
  • дезинфекция не проводится. Проветривания и влажной уборки хватает для того чтоб избавиться от коклюшной палочки.

Вести или не вести ребенка в сад, если в его группе объявлен карантин, зависит от возможности родителей.

Конечно, в очаге коклюша сделают все, чтоб остановить эпидемию, но как говорилось ранее, очень большая вероятность заразиться коклюшной палочкой, если находиться в контакте с носителем в инкубационный период. Поэтому лучше оставить ребенка дома.

На законодательном уровне закреплено право родителей детей до 7 лет, брать больничный, если в саду карантин («Федеральный закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 5).

Больничный дает участковый врач, и он должен быть оплачен.

Если ваш ребенок не привит от коклюша, то детское образовательное учреждение имеет право отказать вам в приеме, если там объявлен карантин по этому заболеванию.

Защитить своего ребенка от заражения очень сложно. Особенности эпидемиологии коклюша заключается в том, что это одно из заболеваний передающихся и в инкубационный период, а также во время приступообразного кашля.

Так как инкубационный период длительный и внешне заболевший ребенок выглядит вполне здоровым, то сложно его изолировать сразу.  Кроме того, много больных имеет стертую клиническую картину. Единственное средство, которое может спасти от серьезных осложнений — это прививка.

Профилактика

Бактерия может существовать только внутри человеческого организма и передается воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле, разговоре. Может распространяться на 2—2,5 метра. Бактерия выделяется в последние дни инкубационного периода, который составляет в среднем 7 дней после контакта с инфицированным, но может быть и 4 , 21 день.

С появлением стадии спазматического кашля, вирулентность (способность патогена заражать) увеличивается, и остается еще в течение 2 недель.

На протяжении первой недели периода спазматического кашля в 90-100% случаев обнаруживается коклюшная палочка в мокроте, на второй недели в 60-70% случаях.

По прошествии 25 дней от начала болезни обнаружить возбудить в мокроте не удается, то есть заразен коклюш 24 дня.

Наиболее опасны бактерионосители. Это люди, которые заражены коклюшем, но симптомы стерты и напоминают скорее обычное ОРВИ, при этом они заражают окружающих. Как показывают исследования 10% взрослых, которые ухаживают за заболевшим, в течение двух недель являются переносчиками бактерии.

Возбудитель неустойчив к внешней среде и не способен жить вне организма длительное время.

За 2 часа возбудитель гибнет под действием непрямого солнечного света и за час под прямыми лучами. Ультрафиолет и дезинфицирующие вещества убивает патоген за несколько минут.

Если у человека нет иммунитета к болезни, и был контакт с больным коклюшем, то он со стопроцентной вероятностью заразится. Именно поэтому врачи советуют делать прививку от коклюша.

Она вводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка.

У детей, привитых в соответствии с календарем прививок, в 90% случаях вырабатывается достаточный иммунитет для того, чтоб не произошло заражение или болезнь протекала в легкой форме.

Если ребенок переболел коклюшем, то иммунитет формируется на всю жизнь. После прививки через 3-4 года иммунитет на возбудитель коклюша снижается, а через 12 лет перестает действовать.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/koklyush-osobennosti-techeniya-i-sposoby-zarazheniya

Коклюш – заразен или нет? Пути передачи, сколько времени заразен

Заразен ли коклюш у детей

Коклюш – заболевание, вызванное определенным видом бактерий, которые могут передаваться от зараженного человека к здоровому. Больное горло во время кашля выделяет мокроту, содержащую вирусы коклюша.

Эту мокроту, незаметно для себя самого, может вдохнуть стоящий рядом человек, который на себе убедится в том, заразен коклюш или нет.

Бактерии угнетают новые рецепторы, вызывая приступы кашля, в особо тяжелых случаях переходящего в рвотные спазмы.

Бактерия, вызывающая коклюш

Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, охватывающее органы дыхания и часть центральной нервной системы. Его характерной чертой является кашель с небольшими конвульсиями. Бактерия коклюша имеет свое название – Борде-Жангу, или просто палочка коклюша.

Палочка Борде-Жангу бывает трех видов. Первый из них более агрессивный, два других – помягче. Но возраст и состояние здоровья пациента могут как улучшить, так и осложнить эти факторы.

Больной человек может заразить любого, кто находится на расстоянии двух с половиной метров от него. Заболевание предается по воздуху, поражая тех, кто ближе всего. Такая бактерия практически моментально погибает под солнечными лучами, поэтому не способна выживать на бытовых предметах.

Заболеть может любой человек, начиная с момента своего рождения. Но основную часть пациентов составляют маленькие дети. Пик эпидемий приходится на период с ноября по март.

Родители, пытаясь уберечь своего ребенка от вирусов, ограничивают его передвижение, отдавая приоритет дому, садику или школе. Тем самым они провоцируют снижение детского иммунитета и вызывают большую подверженность заболеваниям, которые передаются от сверстников.

Но, переболев коклюшем хотя бы один раз, организм ребенка получает антитела, всячески препятствующие повторению ситуации.

Особую группу больных составляют новорожденные. Как правило, такие малыши еще не доросли до возраста вакцинации, что ставит их жизнь под угрозу в случае заражения коклюшем (60 % летальных исходов).

Поэтому родители должны держать под контролем любые подозрительные изменения в состоянии здоровья малыша.

Когда есть предположения о наличии инфекции в теле ребенка или собственном организме, нужно обратиться в специализированную больницу, которая определит заболевание в течение получаса.

Опасность коклюша

Врачи однозначно отвечают на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Да, заразен. Его можно определить по наличию приступов кашля, который сначала увеличивается, потом затихает.

Именно его называют первым симптомом коклюша. Он представляет особую опасность по причине узкого дыхательного горла ребенка.

Сильные спазмы, уменьшающие и без того узкий просвет между стенками, могут стать причиной удушья и, соответственно, летального исхода.

Профилактика заболевания

Гарантированной профилактикой заболевания может стать вакцинация.

Прививка проводится с трехмесячного возраста любого ребенка, препарат включает токсины, предназначенные для профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Но если ребенок слабый и ранее проявлял слишком острую реакцию на вакцину, то ее делают без тех веществ, которые дают защиту от коклюша. Поэтому заражение может произойти в любом случае.

Вакцина дает практически 100-процентный иммунитет только 85 % привитым. Другие все равно остаются в группе риска, но прививка дает уверенность в более легком течении заболевания. Поэтому родители привитого ребенка могут не волноваться о том, заразен коклюш или нет. Прививка действует на протяжении 12 лет, поэтому периодически ее надо повторять.

Как болезнь проявляет себя?

Начало заболевания мало чем отличается от обычной простуды. Пациента мучит кашель, посылающий спазмы по слизистым оболочкам горла. Таким образом действует палочка Борде-Жангу, чьи токсины постепенно достигают головного мозга. Они препятствуют попыткам больного откашляться, ограничивая его возможности поверхностной функцией.

Сразу за кашлем следует вдох, напоминающий глухой свист. Этот свист возникает в результате сужения отравленной коклюшем гортани, и, когда воздух проходит через нее, возникает подобие свистка. Поэтому кашель больного приобретает схожесть с криком петуха.

Приступ завершается откашливанием мокрых частиц или рвотой. В такие моменты любой больной ребенок может напугать своих родителей: лицо ярко-красного цвета, вены на шее набухли, в глазах полопались кровяные сосуды, придавая им красный оттенок, слезы льются не переставая, а язык с загнутым кончиком высунут наружу.

Часто язык трется нижней своей поверхностью о зубы, натирая слизистую оболочку до появления язвочек. Даже при наличии каких-либо сомнений, эти язвочки вместе со специфическим криком петуха ставят окончательную точку в диагнозе коклюша.

Благоприятные условия для заражения

Они таковы:

  1. Близость больного человека на протяжении длительного времени (больше 60 минут). Опасность увеличивается в том случае, когда здоровые люди не позаботились о специальных повязках и других средствах защиты.
  2. Здоровый человек разговаривает с больным, забыв отойти подальше (расстояние меньше 1 метра).
  3. Непосредственный контакт с выделениями больного: слюна, мокрота и так далее.

Заразный период коклюша длится около месяца. Если врач сумел подобрать сильный антибиотик, то к больному можно подходить уже на пятый день.

Для маленьких детей особую опасность представляют родственники и родители. Они, сами того не осознавая, способны быть переносчиками коклюша.

Поэтому безобидные поцелуи, объятия или просто покашливания рядом с малышами могут стать причиной того, что ослабленный организм заболеет.

В этом случае родителям необходимо срочно обратиться к врачу, который объяснит все тонкости заболевания, его лечения и ответит на вопрос о времени, сколько заразен коклюш.

Развитие заболевания

Период инкубации длится около 21 дня, поэтому сам факт заражения может остаться без внимания. Из-за этого нельзя конкретно назвать количество дней, сколько заразен больной коклюшем.

Обычно в конце инкубационного периода начинают проявляться первые симптомы. Поначалу коклюш развивается как вполне стандартная простуда, просто немного затянувшаяся. Начальные симптомы:

  1. Боль в горле.
  2. Небольшая температура.
  3. Общая слабость.
  4. Редкий кашель.

На 15-й день все имеющиеся симптомы почти исчезают, наталкивая пациента на ложные размышления о том, что он выздоравливает. Единственным беспокоящим признаком остается сухой кашель, своими спазмами сжимающий горло больного. Он свидетельствует о наличии палочки коклюша, столько времени заражающей всех окружающих. Его характерные признаки:

  1. Появляется только по ночам. Дневные приступы очень редки.
  2. Отсутствие мимолетного покашливания. Если больной начинает кашлять, то приступ продолжается около 2 минут. Своеобразный кашель может появляться до нескольких раз за один час.
  3. Когда кашель проходит, больной прекрасно себя чувствует.

В такие моменты палочка коклюша повреждает миниатюрные бронхиолы. Токсины, которые она вырабатывает, убивают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая их некроз. В период очередного приступа умирающая ткань передает импульсы в область головного мозга. Тот, в свою очередь, формирует постоянный очаг возбуждения, вызывающий больше приступов.

При наличии правильного лечения через пару недель больной начнет выздоравливать. Какое-то время кашель будет давать о себе знать. Но в нем уже нет тех бактерий, которые могут заразить здоровый организм.

Причина его периодического появления в том, что кашель вызывает действие токсинов, а не сама палочка. Для того чтобы полностью очистить организм от них, потребуется время.

Но этот период не будет входить в то количество дней, сколько заразен коклюш.

Возможность заражения на улице

Несмотря на всеобщее мнение, малыша ни в коем случае нельзя постоянно держать дома, даже если на улице зимние морозы. Его иммунитет должен формироваться при любых погодных условиях. Вовремя сделанные прививки и сформированные навыки личной гигиены у ребенка являются прекрасной профилактикой опасного заболевания.

Любой специалист положительно ответит на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Но этот момент требует дополнительных уточнений.

Палочки коклюша без благоприятных условий живого организма очень быстро погибают под солнечными лучами.

Поэтому, чтобы подцепить хотя бы минимально необходимое количество бактерий, нужно практически вплотную стоять возле больного, причем довольно продолжительное время.

Если в окружающей среде не хватает вентиляции и практически отсутствует солнечный свет, бактерия может продлить свой срок жизни. Поэтому в таких условиях она найдет нового хозяина. Но это не повод избегать всех закрытых общественных помещений. Соблюдая предосторожность и регулярно наблюдаясь у специалиста, можно снизить вероятность заражения.

Повторное заражение

Такие случаи являются исключением из правил, но иногда все-таки происходят.

Больные дети лечатся под наблюдением специалистов, которые заставляют их иммунитет вырабатывать специальные антитела, успешно уничтожающие палочку коклюша.

Поэтому большинство повторно заболевших детей кашляют по совершенно другой причине, не вызванной печально известной бактерией. И если в этот момент рядом с ними есть другие дети, то последние находятся в относительной безопасности.

В течение нескольких лет иммунитет перестает реагировать на эту бактерию, поэтому прививки необходимо делать регулярно. Без них организм тяжелее переносит все симптомы, связанные с заболеванием. Также прививка влияет на то, как долго заразен коклюш.

Если заражение все-таки произошло, следует немедленно обратиться к врачу. Возраст не помеха для палочки. Около 12 % пациентов составляют подростки и более взрослые люди.

Заболевший коклюшем взрослый

Заразен ли коклюш для взрослых? Да, заражение взрослого вполне возможно. Если иммунитет у человека очень ослаб, то вероятность его заражения бактерией коклюша повышается. Вакцины, которыми прививают взрослых, активны довольно непродолжительное время – около 6 лет. Поэтому рекомендуется прививать не только детей, но и взрослых.

Источник: https://labuda.blog/257432

Сколько заразен коклюш, сроки изоляции и профилактические мероприятия

Заразен ли коклюш у детей

Сколько заразен коклюш, в какие сроки зараженный человек наиболее опасен для окружающих и когда опасности уже нет, на эти вопросы специалисты уже нашли ответы.

У взрослых людей, так же, как и у подростков, если они вовремя получили специфическую прививку, после коклюша не формируется тяжелых последствий и осложнений. В 98% случаев наступает полное выздоровление.

Однако, для малышей первого года жизни больной или носитель коклюшной палочки представляет угрозу — из-за изнурительного кашля, основного проявления инфекции, кроха испытывает колоссальные нагрузки на сердечнососудистую и дыхательную системы. Даже при современном уровне развития медицины из 100 зараженных детей 1—2 % умирают от осложнений.

Откуда берется коклюш и пути заражения

Проведенные исследования показали, что возбудителем инфекции является бактерия Бордетелла Пертусис. А вот источником только человек — уже заболевший или реконвалисцент, но носитель микробов.

Попадая в организм, инфекционные агенты оседают на тканях носоглотки и иных дыхательных структур. В процессе своей жизнедеятельности микробы вырабатывают опасные токсины. Именно они провоцируют воспаление и значительное раздражение тканей дыхательных путей. Внешне это представляется приступами изнурительной кашлевой деятельности.

Коклюш — антропонозное заболевание, заражаться могут только люди. Как правило, патология протекает в облегченной форме и потому симптоматика может быть расценена, как банальная простуда. К специалисту же человек будет обращаться в том случае, если ему не удается справиться с кашлем более 10—14 суток. Все это время он заражает окружающих, даже не подозревая об этом.

Вспышки регистрируются в детских организованных коллективах, где малыши тесно общаются друг с другом. Основной путь передачи бактерий — капельно-воздушный.

Полезно знать:  Что за болезнь коклюш

Принято считать, что для того, чтобы заболеть коклюшем, достаточно:

  • находиться в одной комнате с больным коклюшем более 1—1.5 часов;
  • непосредственно тесно контактировать с биоматериалом, насыщенным бордетеллами — слюной, выделениями из носовых проходов;
  • разговаривать с тем, кто болен, на расстоянии менее одного метра.

Заразность многократно повышается, если все вышеперечисленные факторы совпадают.

Что может способствовать заражению

Бордетеллы распространяются в окружающем пространстве не более, чем на 2—2.5 метра. А поскольку они весьма неустойчивы к факторам окружающей среды, непосредственный контакт — обязательное условие для заражения.

Важная роль в негативном распространении инфекционной опасности и образовании вспышек в детских коллективах играют бактерионосители, а также лица с атипичной либо стертой клинической картиной.

Если прошло уже 4—5 суток от начала кашля, обеспокоенные родители во время консультации задают специалисту следующие вопросы: сколько осталось дней болеть, сколько времени заразен коклюш после выздоровления и т.д.

Самым опасным, безусловно, признается в отношении распространения инфекции, период в первые 4 недели с момента формирования у пациента удушающей кашлевой деятельности. Именно в этот период бактерии активно выделяются в пространство.

Сроки и факторы, влияющие на инфицирование:

  • в первую неделю спастического кашля заражению подвержены 100% окружающих;
  • на 8—10 сутки кашлевой деятельности подобная вероятность уменьшается практически в два раза;
  • на третьей неделе бердетеллы заражают лишь 30—35% людей;
  • в период реконвалисценции — не более 10%;
  • среди факторов, повышающих возможность заразиться, указываются — сложность диагностики на самом раннем этапе возникновения инфекции, отсутствие специфической вакцинации, исходно низкие иммунные барьеры, продолжительный контакт с больным.

Своевременная изоляция зараженных и вакцинация здоровых лиц способствуют многократному снижению распространения патологии.

Как происходит заражение

Как показывает практика специалистов, дети заражаются только от  уже больного ребенка. Если диагноз не был выставлен вовремя, малыш продолжает посещать детский коллектив и временно служит источником инфекции.

Полезно знать:  Паракоклюш

Как правило, ситуация развивается со старшими детьми, весьма широко контактирующими с ребятами старше и младше себя по возрасту.

Порою, многие дети, получившие специфическую прививку, заболевают коклюшной инфекцией в очень облегченной форме, без характерных кашлевых приступов.

Поэтому родители даже не знают насколько это опасно, и дети сохраняют тесный контакт с остальными ребятами.

Специалисты призывают вовремя обращаться за консультацией и изолировать детей с любой формой кашля для избегания заражения окружающих.

Реже в детский организм бердетеллы поступают от взрослых, к примеру, от матери, у которой инфекция протекает в нетипичной, облегченной, форме, и у нее нет приступообразного кашля. Однако, при этом опасность заражения весьма высока.

Отсутствие повсеместной абсолютной восприимчивости к бактериям коклюша и риск заражения только при непосредственном контакте, многократно облегчают мероприятия по борьбе с этой инфекцией. Главное условие — внимательное отношение родителей к малейшим изменениям в самочувствии их детей и своевременное обращение к врачу.

Когда коклюш наиболее опасен и меры профилактики

С момента проникновения инфекционных агентов в организм человека и до появления первых симптомов проходит не 10—14 суток. После этого появляется главный симптом патологии — приступы изнурительного кашля.

В момент кашлевой деятельности в окружающее пространство поступает огромное количество микрочастиц слизи, насыщенной бердетеллами — возбудителями инфекции. Именно на 15—20 день, с момента заражения, заболевший представляет наибольшую опасность.

Заразным он будет оставаться еще не менее 2—4 недель или даже больше, если не будет соблюдать лечебные рекомендации, в частности, принимать курс антибиотиков и отхаркивающих средств. В этом случае и вероятность появления осложнений также высока — дисфагия, пневмония, различные кровоизлияния.

Основным профилактическим мероприятием, направленным на предотвращение вспышек инфекции, является полная изоляция заболевшего. Если ребенку выставлен и лабораторно подтвержден диагноз коклюш, то ему придется оставаться дома и не посещать образовательное учреждение минимум в течение пяти дней, если он принимает антибиотик, либо 2.5—3 недели при отсутствии антибиотикотерапии.

Полезно знать:  Лечение коклюша с помощью народных средств

К иным профилактическим мерам принято относить:

  • тщательная влажная уборка помещения, где находится заболевший;
  • проветривание помещения 3— 4 раза в день;
  • наличие индивидуальной посуды и средств гигиены;
  • кипячение либо обработка дезинфектантами всего, на что могли попасть частицы биоматериала больного.

Подобные мероприятия довольно затруднительно выполнять в домашних условиях. Если симптоматика патологии имеет выраженный характер, рекомендуется поместить заболевшего малыша в стационар.

После того, как основные проявления инфекции были купированы, опасность передачи бердетелл все еще остается, хотя и в минимальном объеме.

И главным профилактическим мероприятием в этом случае остается своевременная иммунизация населения.

Источник: https://MyTerapevt.com/koklyush/skolko-zarazen-koklyush.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.